中西醫(yī)結合為過敏患者把脈,過敏科筑起中西醫(yī)協(xié)同診療體系
?
近日,我院變態(tài)反應(過敏)科傳來好消息,該科中西醫(yī)結合成功治療復雜疑難過敏患者超過100例。
2020年,新冠肺炎疫情暴發(fā)后,中醫(yī)與西醫(yī)聯(lián)手戰(zhàn)“疫”,展示了中華傳統(tǒng)醫(yī)藥在疾病防治中的重要地位和獨特價值。新時代背景下,我院變態(tài)反應(過敏)科進一步利用智慧醫(yī)院大平臺開發(fā)過敏小程序,運用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對患者進行管理,對中西醫(yī)結合診療方案的臨床實施進行動態(tài)管理,強化對臨床病例資料的分析、總結與評估,以探索中西醫(yī)病證結合治療疾病的臨床療效評價方法和評價標準,形成基于循證醫(yī)學研究、長期隨訪觀察和遠期療效評價的機制和模式,并初步構建起中西醫(yī)協(xié)同防治過敏性疾病新體系。
黨的十八大以來,習近平總書記在許多重要會議、重要活動、重要場合發(fā)表了關于中醫(yī)藥的重要講話。2019年召開的全國中醫(yī)藥大會,習近平總書記再次作出“中西醫(yī)并重”的重要指示。
今年6月,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合制定了《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》,從完善中西醫(yī)協(xié)同制度、加強中醫(yī)臨床科室建設、創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)作醫(yī)療模式、培養(yǎng)中醫(yī)藥人才隊伍等方面為綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同繪出了“路線圖”。
自成立之日起,我院變態(tài)反應(過敏)科就逐步建立中西醫(yī)結合多學科聯(lián)合診療平臺,秉承“整體平衡、中西融貫、同病共治、精準施策”的醫(yī)療理念,不斷促進運行機制制度化,并以提高臨床療效為目的,發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢,全方位協(xié)作,形成醫(yī)療、教學、科研相結合的中西醫(yī)協(xié)作機制。
當前,我院變態(tài)反應(過敏)科初步構建的中西醫(yī)協(xié)同防治過敏性疾病新體系,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
?
?
過敏科MDT 中西醫(yī)協(xié)同
?
一、中華瑰寶在過敏性疾病防治中綻放光彩
在過敏性疾病的臨床診療中,科室團隊秉承整體平衡治療的理念,創(chuàng)新性地對每一位疑難患者采取中醫(yī)調理治療、西醫(yī)對癥處理的綜合治療模式,部分患者還接受了針灸療法。新的策略有效緩解了疑難患者的病痛。
(一)過敏科自成立伊始,就構建了全國首個包含中醫(yī)科骨干醫(yī)師的醫(yī)療團隊,日常設有“中醫(yī)過敏”門診。
(二)創(chuàng)建針對疑難過敏患者中西醫(yī)結合的多學科會診(MDT)和多醫(yī)院會診(MHT)聯(lián)合診療平臺。
(三) 過敏中醫(yī)體質辨識,匹配相應體質的中醫(yī)膳食指導和中醫(yī)體質音樂調節(jié)清單,以進行日常體質調養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的特色。中醫(yī)針灸治療,如過敏性鼻炎岐黃針治療等。
(四)中醫(yī)四時生活指導:編寫針對過敏患者的四時生活指南,指導患者在不同季節(jié)進行衣食住行的日常防護,減少過敏性疾病的發(fā)作頻率,提高過敏患者的生活質量。
?
二、在實踐中形成“能西會中”的綜合診療模式
?
中醫(yī)藥知識技能培訓
?
(一)培養(yǎng)“能西會中”的醫(yī)護團隊:除了配置專業(yè)的中醫(yī)科骨干醫(yī)師,過敏科還定期舉辦中醫(yī)學相關業(yè)務學習,由高資歷的中醫(yī)科醫(yī)師對臨床醫(yī)師和護士進行中醫(yī)藥知識技能培訓。?
(二)過敏性疾病的中醫(yī)科普:過敏科自成立以來即不斷通過微信公眾號文章向大眾進行中醫(yī)過敏相關知識的科普,指導過敏患者的日常養(yǎng)護。
(三)中醫(yī)過敏通識教育:過敏科在中山大學開展了針對本科生的《世紀頑疾:過敏》系列通識課,在課程中設置《過敏與中醫(yī)》教學內(nèi)容,提高了高校學生對過敏與中醫(yī)的認識。
?
?
通識課
?
三、中西醫(yī)診療方案動態(tài)管理
(一)利用過敏小程序收集患者資料,所有患者通過過敏小程序進行中醫(yī)體質、過敏體質和情緒初評和復評,可以動態(tài)觀察患者的治療效果,調整治療方案。
?
云上三院過敏小程序主頁
?
(二)通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完善患者的診后隨訪管理,以便長期隨訪觀察和作遠期療效評價。目前相關功能正在進一步完善中。
(三)建立常見過敏性疾病患者的中西醫(yī)臨床數(shù)據(jù)庫,按照統(tǒng)一制定的標準收集患者的中醫(yī)癥候和病史等臨床資料;進行常見過敏性疾病的中醫(yī)證候相關研究,將最終形成有特色的中西醫(yī)結合診療方案。
?
四、研發(fā)中藥院內(nèi)制劑治療過敏性疾病
在前期臨床研究的基礎上,在《基于多組學大數(shù)據(jù)的鼻肺異病同治免疫學基礎及嶺南方藥干預機制》的國自然區(qū)域聯(lián)合重點課題資助下,過敏科正攜手中醫(yī)科與藥劑科,研發(fā)針對過敏性疾病的中藥院內(nèi)制劑,提高過敏性疾病的中西醫(yī)結合診療率,使更多的患者能夠接受中西醫(yī)結合診療,提高臨床療效。
中醫(yī)學是整體觀,講究系統(tǒng)思維、辨證施治; 西醫(yī)遵循還原論思路。各有所長,各有側重。在過敏科這個良好的中西醫(yī)結合診療平臺上,建立以循證醫(yī)學研究與真實世界研究互補的中西醫(yī)結合過敏性疾病的臨床診療體系(含診斷、治療、評估)是過敏科要為之不斷探索和努力的方向,我們將一如既往,為繼續(xù)提高過敏性疾病的防治水平而努力奮斗!
?
?
?
?