【南方都市報】青壯年女性高發(fā)且會失明 而今治療有了新方案

? ? ? 患上視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病除了傳統(tǒng)激素、丙球沖擊和血漿置換療法外，又有新療法了。25日下午，由中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科牽頭的“神經(jīng)免疫病免疫吸附治療進展學術(shù)論壇暨中山大學5010項目之免疫吸附項目啟動儀式”在廣州召開。該療法通過清除過濾不好的抗體，將健康因子保留，從而控制病情。

? ? ? ?此次中山大學5010項目之免疫吸附項目啟動，項目由中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科牽頭，聯(lián)合中山大學眼科醫(yī)院、廣東三九腦科醫(yī)院共同參與完成。同時，神經(jīng)免疫病免疫吸附治療聯(lián)合培訓基地成立并授牌，該培訓基地由中國免疫學會神經(jīng)免疫分會、中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學科、廣東省血液凈化吸附技術(shù)企業(yè)重點實驗室聯(lián)合籌建，旨在為華南乃至全國神經(jīng)免疫領(lǐng)域的同仁提供免疫吸附治療技術(shù)的培訓和交流平臺，總結(jié)分享治療經(jīng)驗，推動醫(yī)療技術(shù)進步。

? ? ? ?項目將針對視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病急性期的救治開展血漿置換和一種新型血液凈化技術(shù)免疫吸附療法比較，為這類患者的臨床救治和預后改善選擇更便捷高效的抗體清除方案，抑制免疫風暴，贏得救治時間窗。

? ? ? 中山三院神經(jīng)內(nèi)科教授邱偉介紹，“該疾病好發(fā)于青壯年女性，主要20~40歲的育齡期的婦女。目前確切的發(fā)病原因尚不清楚，和環(huán)境、遺傳有一定相關(guān)性，但是感冒以及腹瀉等容易誘發(fā)這種疾病的發(fā)生。臨床癥狀主要有視力下降、癱瘓、大小便失禁等”。

邱偉教授表示，這一疾病傳統(tǒng)的治療方案僅限于“三板斧”

? ? ? ?針對該疾病，以往臨床醫(yī)務人員使用的“三板斧”分別是激素沖擊、丙球沖擊和血漿置換療法。邱偉介紹，“前兩者的機理在于抑制免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，而對于已經(jīng)產(chǎn)生的抗體能發(fā)揮的作用有限，并容易造成激素不耐受或過度免疫抑制機體抵抗力低下的現(xiàn)象，且病人經(jīng)濟負擔較重，同時還有一定副作用；而血漿置換的方式，原理在于經(jīng)體外循環(huán)分離血漿并廢棄一部分，用異源即健康人群的血漿和置換液替代，是較為廣泛使用的清除抗體方案，但是臨床實踐中往往面臨著血漿供應不足，置換血漿需要4-6升血液捐贈，相當于一個成人全身的血液，因此，對于患者來說，帶來的是用血等待時間長、用量不足，療程間隔長等問題，同時也存在感染風險?！?/span>

? ? ? ?此次啟動的免疫吸附項目，則提供了更便捷安全的治療方案。邱偉介紹，“這是一種血漿置換基礎(chǔ)上發(fā)展的血液凈化療法，通過吸附柱凈化致病抗體，保留健康因子，通過自身血漿回輸、不需要補充外來血漿、降低感染及過敏風險等優(yōu)勢，并快速控制病情，這個過程中不需要他人的血液。對于患者來說，較少了經(jīng)濟負擔也縮短了治療流程”。該技術(shù)可以改善患者的急性期的癥狀，同時他還有其他許多藥物所沒有的優(yōu)點，在臨床中，根據(jù)個體不同情況，可以和傳統(tǒng)的激素、丙球沖擊等療法相結(jié)合。

? ? ? ?免疫吸附是一種通過體外循環(huán)技術(shù)借助吸附柱配基的理化特性清除致病抗體，降低其在機體內(nèi)的濃度，從而減輕其對機體的損傷，快速控制病情的治療技術(shù)。據(jù)介紹，現(xiàn)在國內(nèi)廠家研發(fā)生產(chǎn)的一款蛋白A免疫吸附柱，使用金黃色葡萄球菌細胞壁蛋白A作為活性配基，可選擇性吸附IgG為主的免疫球蛋白結(jié)構(gòu)的恒定區(qū)，從而清除多種自身免疫病的致病抗體，快速抑制免疫風暴控制病情進展，此外其還具備吸附能力可再生，可重復使用的特點，相較于一次性使用吸附柱耗材和國外的耗材而言，有其獨特的優(yōu)勢。邱偉介紹，該技術(shù)已經(jīng)廣泛應用于風濕免疫科，成立聯(lián)合培訓基地后，希望該技術(shù)廣泛運用于神經(jīng)免疫疾病，讓更多的患者受惠。