提燈天使丨譚青山：“青山”常在，暖心長留
? ? ? ?他們，既是“提燈天使”，也是“白衣戰(zhàn)士”，似超人，亦平凡。值第113個(gè)“5·12”國際護(hù)士節(jié)到來之際，為激發(fā)廣大護(hù)理工作者的職業(yè)榮譽(yù)感、責(zé)任感、使命感，更好地繼承和弘揚(yáng)“不畏艱險(xiǎn)、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、勇于獻(xiàn)身”的南丁格爾精神，醫(yī)院特開設(shè)“提燈天使”專欄，報(bào)道院內(nèi)在改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)行動(dòng)工作中的部分杰出代表事跡，一起尋找那些義無反顧、矢志不渝的身影，聆聽“提燈天使”護(hù)佑人民健康的感人故事。
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? ? ? ?“青山，這里需要幫忙”“來啦！”
? ? ? ?“青山，請(qǐng)來這……”“好的！”
? ? ? ?“青山！青山！……”“在！”
? ? ? ?只要他上班，EICU同事耳邊總能不時(shí)聽到類似的對(duì)話。“青山”是誰？他不是代號(hào)，是確有其人，他是熱心腸、螺絲釘，是EICU參加護(hù)理工作3年余，溫暖有心的譚青山。
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他是身邊同事的安心“靠山”
? ? ? ?眾所周知，ICU的工作十分繁重，不分晝夜，沒有晨昏：時(shí)刻關(guān)注的監(jiān)護(hù)報(bào)警、不斷調(diào)整的CRRT、反復(fù)痰堵的清理、持續(xù)不斷的補(bǔ)液，隨時(shí)都有可能新收重癥患者，不期而遇的ECRP等。譚青山的手機(jī)總是24小時(shí)開機(jī)，無論是否在上班，無論刮風(fēng)下雨，只要同事一個(gè)電話，他總會(huì)第一時(shí)間趕到，最先投入救治。只要聽到呼叫“青山”，大家一定會(huì)聽到那令人安心、簡潔有力的回答“在！”。
? ? ? ?ICU昏迷的患者多，為防止壓瘡出現(xiàn)，需要頻繁地翻身，兩個(gè)小時(shí)甚至一個(gè)小時(shí)就需要翻身一次，有些患者體重非常重，加上各種管道，既要有效翻身又要保證患者安全，這對(duì)護(hù)士的身體素質(zhì)、翻身技巧要求非常高，弱小的女同事經(jīng)常感到為難。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候，他總會(huì)出現(xiàn)在身邊，輕輕的一句“別擔(dān)心，讓我來！”讓女同事既感到安心，又有了 “靠山”。以至于女同事都笑言，搭班青山，幸福翻番！青山真是我們靠山啊。
譚青山護(hù)理重癥患者
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? ? ? ? 危重患者需要時(shí)刻保持關(guān)注，譚青山時(shí)刻守在患者身邊，密切關(guān)注著他們的病情變化，實(shí)時(shí)記錄并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。一次夜班，病區(qū)患者較少，但譚青山并沒有放松警惕，仍然時(shí)不時(shí)去患者床邊巡視，當(dāng)他在梁奶奶床旁巡視的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)梁奶奶滿頭大汗，呼吸費(fèi)力，血氧飽和度下降至82%，他立即為梁奶奶吸痰，但是吸痰后仍然未緩解，梁奶奶呼吸還是很費(fèi)力，血氧飽和度持續(xù)下降，判斷應(yīng)該是氣道堵塞了，譚青山立馬叫同事報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)為梁奶奶開放氣道，使用呼吸球囊為梁奶奶輔助通氣，醫(yī)生到達(dá)時(shí)立即為梁奶奶行床旁纖支鏡吸痰，發(fā)現(xiàn)是一塊大痰痂堵住了氣道，經(jīng)過纖支鏡吸痰后，梁奶奶轉(zhuǎn)危為安，血氧飽和度恢復(fù)至正常，呼吸也平順了下來。
? ? ? ?2023年11月23日病區(qū)里新收了一位重癥肺炎患者，情緒低落，依從性非常差。護(hù)士好不容易弄好的高流量濕化儀鼻塞導(dǎo)管，患者轉(zhuǎn)眼便給摘了下來。弄好、摘下；弄好、摘下，如此五次三番，同事急得愁容滿面。青山知道后，主動(dòng)找到患者：“阿叔，為什么不愿意戴這個(gè)鼻管呢？想不想跟家里人聊聊天？”得知患者害怕人財(cái)兩空，想破罐子破摔，他細(xì)心分析、安慰，并幫患者和家屬視頻聊天。在其家屬安慰和勸說下，患者在后續(xù)的治療中積極配合，病情得到控制，也很快轉(zhuǎn)到了普通病房。
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他是患者依賴的暖心“靠山”
? ? ? ?重癥監(jiān)護(hù)病房是個(gè)特殊的環(huán)境，家屬無法一直陪伴在重癥患者身邊，患者能見到的只有單調(diào)的顏色和忙碌的醫(yī)護(hù)人員，加上監(jiān)護(hù)儀不時(shí)發(fā)出的報(bào)警聲，讓人感到莫名的驚恐，尤其是清醒的患者常常感到孤獨(dú)和無助。
? ? ? ?譚青山每天上班時(shí)總會(huì)跟患者打招呼：“阿姨早，昨晚睡得怎么樣？早餐吃了沒？”哪怕是給昏迷的患者進(jìn)行操作，譚青山也會(huì)輕聲解釋：“阿叔，等下我們需要給你做口腔護(hù)理了。”重癥監(jiān)護(hù)室的搶救與治療是24小時(shí)不間斷的，所以其他患者很難得到充分休息，青山看在眼里，也記在心里，在夜班時(shí)，他會(huì)靜靜地為患者拉上床簾，關(guān)閉不必要的燈，給其他患者治療操作時(shí)小心輕柔，盡力營造一個(gè)安靜的休息環(huán)境。
? ? ? ?譚青山是2023年到EICU的，為了更好服務(wù)重癥患者，他利用業(yè)余時(shí)間參加培訓(xùn)，掌握重癥監(jiān)護(hù)新技術(shù)如徒手留置鼻空腸管、血液凈化等，并取得了資格證。
? ? ? ?“不累啊，多練才能熟練呢！”當(dāng)科室患者需要進(jìn)行血液凈化治療，他總自告奮勇為患者上機(jī)治療，遇到不懂問題，積極查詢資料和詢問年資高的同事。不久之后，譚青山成了急診科最快獨(dú)立上機(jī)及管理血液凈化技術(shù)的專業(yè)人才。
譚青山為患者留置鼻空腸管
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? ? ? ?為了給王爺爺徒手留置鼻空腸管，譚青山更是打過一場(chǎng)持久戰(zhàn)。82歲的王爺爺，因?yàn)樾奶粑E停而需要持續(xù)依靠呼吸機(jī)輔助呼吸，使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜肌松藥以減輕人機(jī)對(duì)抗。藥物反應(yīng)加上患者病情危重，胃動(dòng)力不足，從而導(dǎo)致胃嚴(yán)重潴留。為防止發(fā)生誤吸加重肺炎和多器官功能衰竭，營養(yǎng)支持就顯得尤為重要。
? ? ? ?“王爺爺需要留置鼻空腸管，護(hù)理這邊有會(huì)插鼻空腸管的同事嗎？” 當(dāng)天正值周日，組長和護(hù)士長都休息，值班醫(yī)生焦急地詢問當(dāng)班的護(hù)理同事們。
? ? ? ?本以為能準(zhǔn)時(shí)下班的譚青山，主動(dòng)承擔(dān)了這個(gè)重任。王爺爺胃動(dòng)力較差，嘗試多次后，鼻腸管頭端還是在胃內(nèi)，他卻沒有輕易放棄，繼續(xù)想方設(shè)法置管。前來接班的同事勸他回去，換人操作，但他拒絕了：“沒關(guān)系的，我不累，我再試一下”。他嘗試給王爺爺換到左側(cè)臥位，雖然王爺爺是處于昏迷狀態(tài)，但他依然很溫柔地跟王爺爺說道：“王爺爺，我給您轉(zhuǎn)個(gè)身，看會(huì)不會(huì)好置管一些?！?/p>
? ? ? ?換到左側(cè)臥位后，又經(jīng)過十幾分鐘的嘗試，導(dǎo)管中抽出了金黃色的腸液，用PH試紙測(cè)出PH值＞7.0，這時(shí)青山的臉上終于露出了笑容，初步判斷置管成功！下班前，還不忘叮囑同事：“拍完床旁X光后麻煩給我發(fā)個(gè)照片哈，我好確定是否真正置管成功”。后來的X光片顯示鼻腸管頭端已到達(dá)空腸，為患者下一步治療和并發(fā)癥的預(yù)防提供了基礎(chǔ)的保障。
? ? ? ?“三個(gè)小時(shí)換來置管成功，值！”青山說?！懊慨?dāng)看到ICU里的患者，通過我們護(hù)理治療，病情緩解，能跟我們溝通了，能吃飯了，最后轉(zhuǎn)到普通病房，我喜歡這份工作?！鼻啻壕褪沁@樣燦爛的。
譚青山與同事們積極參加?？萍寄芘嘤?xùn)
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? ? ? ?譚青山臉上掛著微笑，心中裝著柔和，外科口罩阻擋了他的面龐，但阻擋不了青山對(duì)病患關(guān)愛的溫暖；隔離衣包裹了他的身型，但是包不住青山對(duì)患者的愛心。他耐心細(xì)致地為患者擦身、更衣、剪指甲、喂飯、清理大小便……這些別人看似瑣碎而繁重的工作，他做起來卻是自然怡然，如同親人一般。譚青山的細(xì)心和愛心，像一片綠葉常駐生機(jī)，像一縷春陽長留溫暖。
