“粵喀”聯(lián)動會診，中山三院專家跨越萬里為疑難患者精準“把脈”
? ? ? ?“患者體型肥胖，有脂肪肝病史7年，高血壓病史兩年……”5月29日，在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心國際遠程醫(yī)療中心，感染科副主任醫(yī)師吳靜正遠程匯報一例重度脂肪肝患者情況。與以往的多學科聯(lián)合診療不同，此次會診依托國際遠程醫(yī)療中心，讓喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心專家與中山大學附屬第三醫(yī)院減重醫(yī)學中心團隊齊聚云端，跨越萬里面對面會診。
喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心國際遠程醫(yī)療中心會診現(xiàn)場
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飽受肥胖困擾，慕名前來求醫(yī)
? ? ? ?患者張先生，今年30歲，身高1米9的他體重高達139公斤，因為長期飲酒、抽煙、飲食不規(guī)律、過度缺乏鍛煉等因素，張先生患有重度脂肪肝，且合并代謝綜合征、高血壓、高血脂等病癥。近兩年來，張先生體重的不斷增加，上下樓逐漸變得費勁，且睡覺時開始打鼾，腹部間斷性腹脹、排氣。這不僅讓他飽受折磨，也讓他的家人和同事痛苦不堪。為了解決這一問題，張先生來到喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心尋求減重治療。
? ? ? ?援疆專家、喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心感染科專家陳淑如說，由于受地域、環(huán)境、氣候等因素影響，喀什地區(qū)居民喜食高鹽、高油、高脂類食物，少食蔬菜，導致脂肪肝患者非常的多。且大多數(shù)人對脂肪肝未給予足夠重視，覺得脂肪肝是亞健康，對健康不會有太大影響，等到發(fā)現(xiàn)時大多數(shù)都已是重度脂肪肝，且合并有高血壓、高血脂、代謝綜合征，不僅進一步加大了治療難度，也使患者的身體造成不可挽回的傷害。
? ? ? ?援疆專家、喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心護理部主任江淑賢說，早期的脂肪肝雖然不會立即給人們帶來危險，但是隨著脂肪肝病情的加重，肝細胞內(nèi)堆積的脂肪越來越多，肝細胞就會出現(xiàn)代謝障礙，肝功能就會異常，長此以往，就有可能發(fā)展為肝硬化、肝癌等惡性肝病。但如果能夠早發(fā)現(xiàn)并控制干預的話，脂肪肝是可以通過合理飲食、加強運動控制體重、堅持健康生活等方式痊愈的。
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萬里連線會診，多學科聯(lián)手診治
? ? ? ?考慮到患者病情嚴重且復雜，為了使張先生能夠得到科學、有效的治療，陳淑如找到援疆專家、醫(yī)務部主任陳穎蓓，希望與后方醫(yī)院進行多學科會診，為張先生制定個體化減重方案。陳穎蓓隨即與后方醫(yī)院取得聯(lián)系，邀請到由中山大學附屬第三醫(yī)院副院長陳燕銘領銜的減重中心多學科聯(lián)合門診專家團隊，并確定5月29日雙方開展遠程醫(yī)療會診。
? ? ? 會診現(xiàn)場，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心援疆專家感染科陳淑如、影像中心王曉紅、護理部江淑賢、藥學部郭敏毅及喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院感染科買買提艾力主任、肝病營養(yǎng)護理、影像中心、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、普外科專家，與中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病學科陳燕銘、感染科朱翔、臨床營養(yǎng)科卞華偉、胃腸外科陳圖鋒以及康復科、中醫(yī)科、心理科、耳鼻喉科、護理專業(yè)的專家們開展了熱烈討論，中山大學附屬第三醫(yī)院專家們結合張先生的病情，對患者后續(xù)診療方案、飲食控制、生活習慣、運動訓練、心理疾病預防、隨訪減重效果等方面給出合理可行的改進建議，并以中醫(yī)治療的角度給出了有效的減重方案。近1個小時的會診結束后，喀什的本地參會專家們均表示收獲頗豐。
國家區(qū)域醫(yī)療中心國際遠程醫(yī)療中心會診現(xiàn)場
中山大學附屬第三醫(yī)院會診現(xiàn)場
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? ? ? ?“脂肪肝的治療是一項長期的綜合性工程?！笨κ驳貐^(qū)第一人民醫(yī)院黨委委員、中山大學附屬喀什醫(yī)院（國家區(qū)域醫(yī)療中心）執(zhí)行院長崇雨田說，在最新的《代謝相關（非酒精性）脂肪性肝病防治指南(2024年版）》中指出，代謝相關脂肪性肝病作為一個與多系統(tǒng)代謝紊亂密切相關的肝臟疾病，多學科診療管理是提高代謝相關脂肪病防治效率的有效途徑。此次會議旨在通過后方醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療資源，進一步規(guī)范喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院代謝相關脂肪性肝病的篩查、診斷、治療、隨訪，為推動喀什地區(qū)代謝相關脂肪性肝病診療規(guī)范化奠定良好的基礎。
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擦亮“粵醫(yī)”品牌，助力國家區(qū)中建設
? ? ? ?為進一步滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求，更好發(fā)揮廣東援疆醫(yī)療專家優(yōu)勢，擴大廣東優(yōu)質醫(yī)療資源輻射范圍，讓更多患者受益于多學科診療模式，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心在每周三上午開設廣東專家門診，患者只需掛一個號，即可同時享受多位廣東援疆專家的診療服務。
? ? ? ?“本次會診的順利展開，也標志著喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心MDT減重門診的正式啟動?！背缬晏锉硎荆盎浛Α甭?lián)動會診不僅對規(guī)范喀什地區(qū)代謝相關脂肪性肝病的診療具有重要意義，也是喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)護人員的一次寶貴學習機會。未來，醫(yī)院將依托國際遠程醫(yī)療中心平臺，以周三廣東專家門診為契機，將此類型的會診工作常規(guī)化，并依托后方力量，圍繞“一號通用、疑難病例多學科會診、縣級醫(yī)院直通預約就診、檢驗檢測優(yōu)先”的服務內(nèi)核，打造“廣東專家門診”品牌，讓喀什地區(qū)各族患者足不出戶，在“家門口”就能享受到來自廣東專家的優(yōu)質醫(yī)療服務。
? ? ? ?自2023年9月，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心投入運營以來，作為主要輸出單位的中山大學附屬第三醫(yī)院，已先后派遣15名專家常駐支持建設工作。至今為止，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院疏附醫(yī)院（中山大學附屬喀什醫(yī)院）國家區(qū)域醫(yī)療中心已有17個科室入駐，開展檢測檢驗項目200余項，日均收治患者近400人，初步形成了傳染病及疑難危重患者救治為主的綜合性醫(yī)院學科布局。國家區(qū)域醫(yī)療中心今后將打造南疆學術品牌“昆侖論壇”提高醫(yī)院學術影響力，圍繞“廣東專家門診日”品牌，切實解決各族患者疑難罕見疾病的就醫(yī)訴求，同時依托中山大學附屬第三醫(yī)院后方等眾多廣東醫(yī)院的強大醫(yī)療行政技術力量，持續(xù)助力國家區(qū)域醫(yī)療中心高質量發(fā)展。
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