【南方都市報(bào)】該你上就得上

發(fā)布人：高級(jí)管理員 發(fā)布日期：2020-03-18

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院第三批援助武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)楊揚(yáng)：


“該你上就得上”



自2月9日出征，作為中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院第三批援助武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，該院肝臟外科主任、肝臟移植中心主任楊揚(yáng)率領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)馳援華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)（簡(jiǎn)稱“武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)”），已有整整5個(gè)星期。
截至3月16日，該醫(yī)療隊(duì)已累計(jì)收治超90個(gè)病人，其中85%以上都是重癥與危重癥，創(chuàng)新“多學(xué)科、立體、個(gè)體化綜合救治模式”，取得了良好的效果。收治人數(shù)、治愈人數(shù)、治愈率均名列武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)17支醫(yī)療隊(duì)的前茅。
“雖然很辛苦也很危險(xiǎn)，但醫(yī)生和護(hù)士就干這一行的，該你上就得上。”作為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的楊揚(yáng)說，這就是自己的從醫(yī)初心。近日，他獲得了“全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。
通過高效管理找回“主場(chǎng)節(jié)奏”
中山三院醫(yī)療隊(duì)整建制接管武漢同濟(jì)醫(yī)院的重癥病區(qū)，開創(chuàng)了“中山醫(yī)速度”——24小時(shí)完成所有物資、工作場(chǎng)地準(zhǔn)備和人員培訓(xùn)，48小時(shí)內(nèi)開始收治病人，很快就將病區(qū)50張病床收滿。
楊揚(yáng)說，病區(qū)里病人平均年齡接近65歲，基本都合并了糖尿病等其他疾病，醫(yī)患之間語言也不通，溝通很困難，有的患者甚至不吃不喝，拒絕治療，精神情緒異常。醫(yī)療隊(duì)員來自不同科室，彼此并不熟悉。除了自身的磨合，還要與同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員磨合、與陌生的工作軟件磨合、每個(gè)人不同治療理念的磨合……
作為團(tuán)隊(duì)的“指揮官”，楊揚(yáng)深感責(zé)任重大。抵達(dá)武漢的前72個(gè)小時(shí)里，他只睡了不到10個(gè)小時(shí)。如何在陌生的環(huán)境下，快速帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)入狀態(tài)？
“作為領(lǐng)隊(duì)，要搭好班子，做好籌劃，溝通協(xié)調(diào)。”在他牽頭下，醫(yī)療隊(duì)迅速設(shè)置了醫(yī)療、護(hù)理、感控、后勤支撐、宣傳通訊等幾個(gè)小組，開始了高效運(yùn)行。
“到‘客場(chǎng)’救治病人，不能讓團(tuán)隊(duì)僅僅依靠信念蠻干。高效的管理可以充分激發(fā)團(tuán)隊(duì)每個(gè)成員的最大效能?！睏顡P(yáng)說。運(yùn)轉(zhuǎn)良好的醫(yī)療隊(duì)很快便找回了“主場(chǎng)作戰(zhàn)”的節(jié)奏。
首創(chuàng)多學(xué)科、立體、個(gè)體化
綜合救治模式
作為一名肝移植專家，楊揚(yáng)平時(shí)所管的病人都是重病人，很多都處于瀕死狀態(tài)，治療難度更大。這樣的學(xué)科背景，讓他更關(guān)注新冠肺炎患者的整體全局情況。
“如果治療只關(guān)注肺，其他器官的疾病有時(shí)候也會(huì)要命?！敝猩饺横t(yī)療隊(duì)最先提出“多學(xué)科、立體、個(gè)體化綜合救治模式”，集合多學(xué)科專家的會(huì)診意見，為每個(gè)患者制定個(gè)體化的治療方案。
醫(yī)療隊(duì)里的33名醫(yī)生，來自20個(gè)?？啤Ｃ刻煸缟?，楊揚(yáng)都帶著多學(xué)科專家一起病例討論、交班，并定期進(jìn)入隔離病房，觀察復(fù)雜疑難的重點(diǎn)患者。
每一次治療方案的制定，常有八九個(gè)學(xué)科同時(shí)參與討論。同時(shí)，每個(gè)病人都有一個(gè)“專科首席專家”來總負(fù)責(zé)。
3月14日下午，中山三院醫(yī)療隊(duì)接管的病區(qū)里，住院近一個(gè)月的13床患者出院了！她就是醫(yī)療隊(duì)的“多學(xué)科、立體、個(gè)體化綜合救治模式”的受益者。
13床患者已經(jīng)82歲了，是病區(qū)首批入院的患者。她的老伴在疫情中去世，兒子也住院了。老人性格頑固任性，不配合治療，病情較差時(shí)，神志也不清醒。因?yàn)槁犃Σ缓?，醫(yī)護(hù)人員與她的溝通也很困難。
團(tuán)隊(duì)里精神心理科專家積極介入，通過寫字板等方式想辦法與老太太溝通，照顧老人的心理需求。醫(yī)護(hù)人員在營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理等方面都重點(diǎn)照顧，給她ICU級(jí)別的護(hù)理。隊(duì)員們把自己的營(yíng)養(yǎng)奶粉、純牛奶都拿過來給她。有一次老人想吃面條，護(hù)長(zhǎng)鄭子梅想辦法找地方煮了一碗面送進(jìn)隔離病房。
在全病區(qū)多學(xué)科的救治下，老人的情況很快就好轉(zhuǎn)了，3月14日下午順利出院。
一邊救治病人，一邊做好保障
在前方，不僅要盡最大努力治好病人，減少死亡，保護(hù)好醫(yī)療隊(duì)員不發(fā)生感染，還要為他們的生活做好保障。作為領(lǐng)隊(duì)，楊揚(yáng)肩頭的責(zé)任是最重的?！叭魏我粋€(gè)人有什么問題，都是我的工作沒到位?！彼@樣覺得。
隊(duì)員們吃什么、喝什么、住哪里、交通怎么辦？生病了怎么辦？心情壓抑、焦慮怎么辦？這些都是他要考慮的問題。
剛來這里時(shí)，條件很艱苦。住的酒店是政府臨時(shí)征用的，剛剛重新啟用。當(dāng)時(shí)武漢氣溫都在零下，酒店沒有空調(diào)，也沒有任何的取暖設(shè)備；熱水因設(shè)備故障時(shí)有時(shí)無，隊(duì)員們下班回來只能洗冷水澡；上班公交車漏風(fēng)，隊(duì)員們吃的也都是冷掉的盒飯……
“一邊救治病人，一邊還要想著怎么生活?！睏顡P(yáng)帶領(lǐng)大家，在武漢“封城”的條件下，一一將難題解決：用電熱毯為大家御寒；聯(lián)系到熱心人找來微波爐讓大家能吃上熱飯；找人來修好熱水系統(tǒng)，解決洗澡問題……
隨著醫(yī)療隊(duì)對(duì)援助武漢的工作駕輕就熟，楊揚(yáng)如今又在操心另外的問題——時(shí)間久了，放松懈怠了，反而更可能出問題。他肩頭的責(zé)任更重了。