【信息時(shí)報(bào)訊】馳援日記|15天患者從病危到治愈出院 中山三院醫(yī)療隊(duì)是怎樣做到的？

危重患者經(jīng)過(guò)15天的治療，治愈出院了。廣東醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員是如何做到的？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)產(chǎn)科護(hù)長(zhǎng)孫珂在日記中記錄了一位她們治愈的患者，據(jù)了解，她所在病區(qū)最嚴(yán)重的患者今年74歲，除了新冠肺炎，她還患有腎衰、心臟病、貧血、代謝性酸中毒伴電解質(zhì)紊亂，是“橫著”入院的，如今，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員們的精心救治，已經(jīng)出院了。據(jù)悉，在病區(qū)，中山三院醫(yī)療隊(duì)對(duì)每一個(gè)患者實(shí)施從治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理、康復(fù)等各方面的個(gè)性化治療方案，各個(gè)專(zhuān)科的醫(yī)生直接管理有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者，確?；颊卟灰蚧A(chǔ)疾病的忽視而造成危險(xiǎn)。

孫珂日記

病區(qū)最嚴(yán)重的的患者 醫(yī)療隊(duì)24小時(shí)密切注意變化

2月25日下午，8床的胡阿姨出院了。就連我們的隊(duì)員都不敢相信，要知道，她11號(hào)入院時(shí)可是橫著進(jìn)來(lái)了，當(dāng)時(shí)醫(yī)生的描述是“神志淺昏迷，呼之可睜眼，不能對(duì)答，表情痛苦”，除了新冠肺炎，她還患有腎衰、心臟病、貧血、代謝性酸中毒伴電解質(zhì)紊亂，算是當(dāng)時(shí)病區(qū)最嚴(yán)重的病人。而就在剛剛，她站在走廊精神十足地對(duì)著我們的醫(yī)務(wù)人員連聲道謝，用她自己的話說(shuō)，就是我們把她“從死亡線上拉了回來(lái)”。除了對(duì)我們的醫(yī)療隊(duì)員點(diǎn)贊和感嘆，其他任何話語(yǔ)似乎都是多余。

胡阿姨已經(jīng)74歲高齡了，一月底開(kāi)始發(fā)燒，到2月5日確診為新冠肺炎，病情一度惡化，到2月11日住來(lái)到我們病區(qū)時(shí)，已經(jīng)下了病危通知書(shū)。楊揚(yáng)教授率領(lǐng)畢筱剛、陳妙霞為首的多專(zhuān)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速采取措施，在進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查的同時(shí)，針對(duì)需要緊急處理的呼吸及電解質(zhì)問(wèn)題進(jìn)行處理，實(shí)施特級(jí)護(hù)理。2月12日，經(jīng)過(guò)一個(gè)晝夜的精心救治，胡阿姨的病情惡化趨勢(shì)已經(jīng)得到遏制，但是情況仍然危急，本計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU治療，奈何ICU沒(méi)有空床。于是我們救治小組給她展開(kāi)ICU級(jí)別治療和護(hù)理。

當(dāng)時(shí)的胡阿姨胡言亂語(yǔ)，根本沒(méi)法配合我們的治療，醫(yī)療隊(duì)所有人都把心提到了嗓子眼，24小時(shí)密切注意著她的每一個(gè)細(xì)微變化。果然，大家的努力沒(méi)有白費(fèi)，到13號(hào)胡阿姨的指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，神志也開(kāi)始清楚了，但是仍然有些虛弱，因其腎功能?chē)?yán)重受損，電解質(zhì)紊亂無(wú)法糾正，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)只得想辦法聯(lián)系透析中心對(duì)其進(jìn)行血液透析。一次透析之后，胡阿姨的各項(xiàng)指標(biāo)就正常了。我們的醫(yī)護(hù)人員跟他聊天時(shí)，她還有說(shuō)有笑說(shuō)要給我們送錦旗，心態(tài)好配合治療后面就好辦了。

營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)其病情安排了特殊的營(yíng)養(yǎng)方案，康復(fù)醫(yī)生則根據(jù)他的心肺功能定時(shí)給他做心肺功能康復(fù)鍛煉。胡阿姨的病情迅速好轉(zhuǎn)。同時(shí)，16號(hào)的核酸檢驗(yàn)結(jié)果陰性，18號(hào)再次測(cè)核酸檢驗(yàn)陰性，22號(hào)的ct結(jié)果顯示患者的肺炎明顯好轉(zhuǎn)，病情由病危改成了病重。到24號(hào)，患者各項(xiàng)指標(biāo)均已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，第二天就高高興興地出院了，整個(gè)治療過(guò)程15天。

每個(gè)患者提供個(gè)性化治療方案 確保不因忽視基礎(chǔ)疾病造成危險(xiǎn)

胡阿姨的迅速治愈與中山三院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科整合精密協(xié)作密不可分。已有報(bào)道證實(shí)此次新冠肺炎的救治其實(shí)抗病毒治療作用非常有限，所以集中醫(yī)療資源進(jìn)行支持治療是目前認(rèn)為最有效的方式。

此次中山三院醫(yī)療隊(duì)是從全院各科室抽調(diào)精銳組成，以呼吸、重癥、感染科為主導(dǎo)，另外十幾個(gè)學(xué)科全力輔助，對(duì)每一個(gè)患者實(shí)施從治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理、康復(fù)等各方面的個(gè)性化治療方案，各個(gè)專(zhuān)科的醫(yī)生直接管理有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者，確?；颊卟灰蚧A(chǔ)疾病的忽視而造成危險(xiǎn)。

可以說(shuō)，每一個(gè)患者的治療方案的制定，都是一次全院大會(huì)診，這在以前的任何一個(gè)病區(qū)都是不可能做到的高配置。胡阿姨身上的神奇效果也印證了我們的努力沒(méi)有白費(fèi)，我們的治療方案是切實(shí)有效的。整個(gè)醫(yī)療隊(duì)都得到了極大的信心鼓舞。

除了神速好轉(zhuǎn)的胡阿姨，目前整個(gè)病區(qū)的患者都積極向好的態(tài)勢(shì)發(fā)展。截至到2020年2月25日，已經(jīng)累計(jì)出院14人，轉(zhuǎn)方艙醫(yī)院3人，無(wú)死亡病例，在光谷院區(qū)，僅有少數(shù)幾家醫(yī)院做到。接下來(lái)，醫(yī)療隊(duì)將繼續(xù)堅(jiān)持此套方案對(duì)病區(qū)剩余患者進(jìn)行治療。期待在我們的努力下，勝利能夠早日到來(lái)。