發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)亞專(zhuān)科，他為藏區(qū)百姓解除病痛——援藏專(zhuān)家解東風(fēng)事跡

? ? ? 8月21日，中山三院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主管治療師解東風(fēng)援藏凱旋。2019年6月28日，解東風(fēng)隨廣東省第五批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療工作隊(duì)前往林芝市人民醫(yī)院，進(jìn)行為期一年的援助工作。這是廣東省首次選派康復(fù)物理治療專(zhuān)家援藏。

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“師帶徒”，助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)院深入發(fā)展康復(fù)亞專(zhuān)科

? ? ? ?受自然環(huán)境、健康意識(shí)、飲食習(xí)慣等的影響，林芝地區(qū)骨關(guān)節(jié)炎、頸肩腰腿痛和腦血管意外等疾病多發(fā)。當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)起步較內(nèi)地晚，至今尚未設(shè)立康復(fù)亞專(zhuān)科。

? ? ? ?臨床工作中，解東風(fēng)接觸到不少頸肩腰腿痛和腦卒中病例。他認(rèn)為，必須幫助林芝市人民醫(yī)院康復(fù)科深入發(fā)展神經(jīng)疾病、骨科術(shù)后、肌骨疼痛等康復(fù)亞專(zhuān)科，進(jìn)一步提高康復(fù)診療水平，才能讓藏區(qū)百姓持續(xù)獲益。

? ? ? ?然而，林芝市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科缺少專(zhuān)業(yè)的治療師，科室有醫(yī)務(wù)人員20多人，但康復(fù)治療師只有1人，新招聘的治療師11月份才能到崗。

? ? ? ?必須幫助當(dāng)?shù)卮蛟煲恢娴闹委煄熽?duì)伍。

? ? ? ?解東風(fēng)挑選了受援科室的黃希、邊巴羅布、扎西措姆和郝棟4名醫(yī)生作為“徒弟”進(jìn)行培養(yǎng)，并對(duì)他們的專(zhuān)業(yè)進(jìn)行細(xì)分，黃希醫(yī)生負(fù)責(zé)骨科康復(fù)，邊巴羅布醫(yī)生負(fù)責(zé)頸肩腰腿痛康復(fù)，扎西措姆和郝棟負(fù)責(zé)腦卒中康復(fù)。如此一來(lái)，建設(shè)亞專(zhuān)科所需的人員問(wèn)題得到了初步解決。

解東風(fēng)和徒弟們

? ? ? ?解東風(fēng)采取“師帶徒”的方式，每周為徒弟們進(jìn)行康復(fù)理論和治療技術(shù)的系統(tǒng)培訓(xùn)，從正常解剖、疾病機(jī)理、功能障礙，到康復(fù)評(píng)定流程、康復(fù)治療技術(shù)的實(shí)施，幫助徒弟們建立完整的康復(fù)亞專(zhuān)科知識(shí)體系。授課期間，解東風(fēng)常因?yàn)楦咴磻?yīng)而出現(xiàn)氣短、氣促等現(xiàn)象，他總是稍作休息又繼續(xù)講。他說(shuō)：“希望在有限的援藏時(shí)間內(nèi)，盡可能將更多的先進(jìn)知識(shí)和技能傳授給徒弟們?！?/span>

解東風(fēng)對(duì)徒弟們進(jìn)行康復(fù)理論系統(tǒng)培訓(xùn)

? ? ? ?除理論教學(xué)外，解東風(fēng)在臨床實(shí)踐中手把手帶教，每天與徒弟們一起開(kāi)展臨床診療工作，一邊操作一邊講解。徒弟們操作時(shí)，他在一旁及時(shí)糾正技術(shù)細(xì)節(jié)?，F(xiàn)代康復(fù)技術(shù)的效果很快在患者身上得到了體現(xiàn)，徒弟們有了成就感，掌握新理念、新技術(shù)就更快了。

? ? ? ?經(jīng)過(guò)一年的技術(shù)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐，黃希能夠熟練地為髖、膝關(guān)節(jié)置換患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定和治療，邊巴羅布能夠熟練地為頸肩腰腿痛患者進(jìn)行常規(guī)查體和手法治療，扎西措姆和郝棟也能熟練地為腦卒中患者實(shí)施評(píng)定和治療。解東風(fēng)還帶領(lǐng)徒弟們熟練掌握意大利筋膜手法、Mulligan動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、神經(jīng)松動(dòng)術(shù)和PNF等多項(xiàng)新技術(shù)，廣泛應(yīng)用于頸肩腰腿痛康復(fù)和骨科康復(fù)領(lǐng)域。

? ? ? ?在日常診療和教學(xué)工作之余，他指導(dǎo)徒弟們發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、收集資料，撰寫(xiě)了4篇學(xué)術(shù)論文，成功申請(qǐng)西藏自治區(qū)自然科學(xué)基金（組團(tuán)式援藏項(xiàng)目）。

解東風(fēng)進(jìn)行臨床帶教

? ? ? ?2020年3月，林芝市人民醫(yī)院成立了初級(jí)卒中中心建設(shè)團(tuán)隊(duì)，解東風(fēng)帶領(lǐng)扎西措姆和郝棟兩位徒弟制定《急性腦卒中患者康復(fù)評(píng)定及治療的規(guī)范化流程》，被作為重要內(nèi)容納入中心的建設(shè)方案當(dāng)中，也成為中心建設(shè)的亮點(diǎn)之一。

? ? ? ?此外，解東風(fēng)積極參加繼教項(xiàng)目，讓當(dāng)?shù)馗噌t(yī)務(wù)工作者了解康復(fù)治療技術(shù)。拉薩市墨竹工卡縣人民醫(yī)院舉辦“神經(jīng)系統(tǒng)疾病在高原基層醫(yī)院的診治進(jìn)展”繼教項(xiàng)目，他積極參加并做了《腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定與治療》專(zhuān)題講座，還代表林芝市人民醫(yī)院赴西藏自治區(qū)藏醫(yī)院指導(dǎo)腦病中心的康復(fù)治療工作，真正實(shí)現(xiàn)為當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩目祻?fù)治療人才隊(duì)伍。

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妙手援藏，為更多藏區(qū)百姓解除病痛

? ? ? ?援助一年時(shí)間，解東風(fēng)帶領(lǐng)徒弟們治療包括頸肩腰腿痛和腦卒中等各類(lèi)功能障礙患者超過(guò)2000人次，也讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者和藏區(qū)群眾看到了康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的強(qiáng)大力量。

解東風(fēng)幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

? ? ? ?索朗卓瑪，今年58歲，是林芝市內(nèi)的一位中學(xué)語(yǔ)文老師，步行時(shí)骶尾部疼痛、下蹲困難5年余。解東風(fēng)帶著徒弟邊巴羅布為她進(jìn)行了全面的體格檢查，發(fā)現(xiàn)其問(wèn)題根源在骨盆。確定骨盆的障礙類(lèi)型后，由徒弟完成特定的手法治療。第1次治療后，索朗迫不及待地說(shuō)：“5年多來(lái)，第一次感覺(jué)到了全身輕松！”5次治療后，她的癥狀完全消失了。

? ? ? ?74歲的公秋拉姆奶奶患有右膝關(guān)節(jié)炎40余年，由于疼痛難忍，常年坐在輪椅上，生活需要家人照顧。解東風(fēng)帶著徒弟在她接受了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的第二天就為她開(kāi)始做康復(fù)訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)治療，她關(guān)節(jié)腫脹和疼痛很快得到有效控制，術(shù)后兩周就步行出院。

解東風(fēng)為公秋拉姆奶奶開(kāi)展術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練

? ? ? ?面對(duì)當(dāng)?shù)財(cái)?shù)量龐大的膝關(guān)節(jié)炎患者，解東風(fēng)說(shuō)，輕、中度患者通過(guò)團(tuán)隊(duì)的物理治療和超聲引導(dǎo)下藥物注射等治療，癥狀能得到明顯改善，但重度患者或保守治療無(wú)效者還是需要采取手術(shù)治療。林芝市人民醫(yī)院為此專(zhuān)門(mén)成立了關(guān)節(jié)置換MDT團(tuán)隊(duì)，解東風(fēng)則每天帶著徒弟黃希深入骨科查房，為髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定、制定治療計(jì)劃、實(shí)施康復(fù)治療，幫助和公秋拉姆奶奶一樣的100余位髖、膝關(guān)節(jié)置換患者恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和勞動(dòng)能力，提高他們的生活質(zhì)量。

? ? ? ?解東風(fēng)一有時(shí)間還積極參與援藏醫(yī)療隊(duì)和林芝市人民醫(yī)院組織的義診活動(dòng)，多次聯(lián)合林芝市老干部局、兒童福利院開(kāi)展上門(mén)巡診活動(dòng)，還深入波密、墨脫、米林、易貢等基層開(kāi)展義診、健康宣講及送醫(yī)送藥活動(dòng)，他帶去的康復(fù)醫(yī)學(xué)常識(shí)深受基層群眾的歡迎。

? ? ? ?解東風(fēng)說(shuō)：“在林芝的援助工作忙碌而充實(shí)?？吹交颊咭粋€(gè)個(gè)康復(fù)出院，看到徒弟們一天天進(jìn)步，看到新技術(shù)在林芝生根發(fā)芽，看到亞專(zhuān)科康復(fù)初步建立，看到受惠于康復(fù)醫(yī)學(xué)亞專(zhuān)科發(fā)展的藏區(qū)百姓越來(lái)越多，我感到驕傲且自豪！”

解東風(fēng)在當(dāng)?shù)亓x診

? ? ? ?為扶持林芝市人民醫(yī)院康復(fù)科發(fā)展，2018年6月至今，中山三院先后選派康復(fù)醫(yī)學(xué)科姜麗副主任醫(yī)師、解東風(fēng)主管技師到當(dāng)?shù)亟恿υ?/span>?

? ? ? ?解東風(fēng)啟程返穗時(shí)，林芝市人民醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)扎西平措和康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任拉貴高度評(píng)價(jià)了中山三院康復(fù)科兩年來(lái)的援助工作：“中山三院康復(fù)科援藏專(zhuān)家不僅帶來(lái)了先進(jìn)的康復(fù)技術(shù)，還幫助我們籌建康復(fù)醫(yī)學(xué)中心，使康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)科影響力在西藏地區(qū)逐步擴(kuò)大。他們?nèi)轿坏膸头鰳O大地鼓舞了我們的斗志，讓我們對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)了信心?！?/span>