認(rèn)知癥患者由于認(rèn)知功能的退化，自我照顧能力將逐步退化，身為照顧者，您需要根據(jù)認(rèn)知癥患者在行為與身體功能上的變化，適度調(diào)整照顧方式與溝通方式。
進(jìn)入疾病中期后，認(rèn)知癥患者逐漸從健忘進(jìn)入到混亂的狀態(tài)，相比從前的他們是截然不同的表現(xiàn)，這給照護(hù)者造成很大的困擾。下面總結(jié)了一些照護(hù)中度認(rèn)知障礙患者的技巧，希望能有所幫助。
1. 安排規(guī)律的生活作息，每天安排身體活動(dòng)時(shí)間
把吃飯、解便、洗澡、刷牙等都當(dāng)做一個(gè)重要活動(dòng)來(lái)安排。活動(dòng)之間要有休息時(shí)間。活動(dòng)時(shí)間要斟酌認(rèn)知癥患者的耐受度，在其煩躁之前停下來(lái)。規(guī)律之中允許有彈性，依認(rèn)知癥患者每天不同狀態(tài)來(lái)調(diào)整。
正餐吃七八分飽即可，兩餐間給予少量水果、低熱量食物。攝取足夠水分、營(yíng)養(yǎng)及纖維。
規(guī)律化，同時(shí)間同位置同方式，簡(jiǎn)單的菜色及餐具。
注意口腔的清潔，以免口腔感染，造成牙齒發(fā)炎疼痛不適，并影響情緒、進(jìn)食、睡眠等。刷牙時(shí)依步驟示范。
拒食時(shí)，了解可能原因（如：活動(dòng)量過(guò)少、牙疼、便秘腹脹、憂郁等），針對(duì)原因處理，如少量多餐，給他/她愛(ài)吃的東西；切小塊方便咀嚼；順著他/她的方式，就算用手抓也沒(méi)關(guān)系；聽(tīng)喜歡的音樂(lè)或老歌，吃飯心情好，吃得就比較多。認(rèn)知癥患者可能忘了已經(jīng)吃過(guò)，進(jìn)食完畢還會(huì)要求再吃東西，記得不與患者爭(zhēng)辯。此時(shí)可應(yīng)用方法如：“好！你想吃什么，我去弄給你吃，你先看一下…（此時(shí)順勢(shì)選擇患者有興趣的主題，轉(zhuǎn)移其注意力）”；也可選用少量多餐的方式，每餐為其準(zhǔn)備約七、八分的量，并選擇易有飽足感的食物。
認(rèn)知癥患者常找不到廁所，可放置顯眼圖案或標(biāo)識(shí)在門(mén)上，馬桶周邊顏色鮮明，讓認(rèn)知癥患者容易發(fā)現(xiàn)、辨識(shí)。
定時(shí)引導(dǎo)上廁所、預(yù)測(cè)需要、辨認(rèn)尿意信號(hào)（如拉扯褲子）。
攝取足夠水分及纖維質(zhì)、每天固定活動(dòng)身體以利排便。
傍晚即開(kāi)始減少飲水量，以降低半夜上廁所頻率或失禁的幾率。
對(duì)失禁的認(rèn)知癥患者一定要有耐心，并顧及其尊嚴(yán)、減少尷尬。
記錄排便情形，長(zhǎng)時(shí)間未解尿或解便時(shí)，注意有無(wú)便秘或尿路感染問(wèn)題。
選擇衣物時(shí)，給予認(rèn)知癥患者自主決定權(quán)，選擇種類(lèi)不要復(fù)雜，二選一即可。
認(rèn)知癥患者喜歡穿的衣服，多準(zhǔn)備幾套。
對(duì)待認(rèn)知癥患者要有耐心，不苛求或批評(píng)。
選擇認(rèn)知癥患者心情好的時(shí)間或評(píng)估出最適合洗澡的時(shí)間。順著過(guò)去的洗澡習(xí)慣。
預(yù)先營(yíng)造安全舒適的洗澡環(huán)境：使用安全暖爐使浴室內(nèi)溫暖、地面及浴盆有防滑設(shè)施、墻上有扶手、遮蓋鏡子（如果害怕鏡子）、準(zhǔn)備好洗澡水和衣物、明亮光線（減少錯(cuò)覺(jué)產(chǎn)生）、放認(rèn)知癥患者喜歡的老歌。給認(rèn)知癥患者和自己充裕的時(shí)間，慢慢來(lái)，如允許，可用一個(gè)早上的時(shí)間準(zhǔn)備、進(jìn)行、收拾。
可以由認(rèn)知癥患者自己在日歷上作記號(hào)，幫助記得上回洗澡的時(shí)間，當(dāng)患者拒絕洗澡時(shí)可帶他看。固定洗澡時(shí)間及方式，認(rèn)知癥患者較易遵從，較有安全感。認(rèn)知癥患者能做的盡量讓他自己做，分解動(dòng)作，一口令一動(dòng)作，做不好沒(méi)關(guān)系，幫他/她完成即可；多鼓勵(lì)、少責(zé)備、少催促。
給認(rèn)知癥患者簡(jiǎn)單的選擇機(jī)會(huì)，讓他/她覺(jué)得可控制，如先洗臉或先洗背、先穿褲子或上衣。
拒洗時(shí)，暫時(shí)順著他/她，出去走走等來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，待會(huì)兒再試。
重視隱私與舒適，動(dòng)作溫和，可用大浴巾包住身體，或在背后協(xié)助以減少尷尬。
依認(rèn)知癥患者狀況彈性調(diào)整方式：可坐著洗、可站著洗、可在浴室洗、可在廁所洗、可在居室擦澡、可分段洗（上廁所時(shí)洗下半身、心情好時(shí)洗上半身）、不必天天洗。
帶著輕松的心情，和認(rèn)知癥患者玩洗澡游戲。完成時(shí)立即鼓勵(lì)：贊美認(rèn)知癥患者（年輕、皮膚美麗、香噴噴、帥……）、給其喜歡吃的東西。
協(xié)助認(rèn)知癥患者多安排日間活動(dòng)，多接觸陽(yáng)光，減少白天睡覺(jué)的機(jī)會(huì)。
建立睡覺(jué)的儀式，如每天睡前固定刷牙、上廁所、聽(tīng)喜歡的輕柔音樂(lè)、聽(tīng)一個(gè)古老的故事、五分鐘按摩等。
日夜顛倒嚴(yán)重者，可試著多安排白天規(guī)律的活動(dòng)，避免白天過(guò)多或不當(dāng)?shù)拇碳?，也可利用光療法，穩(wěn)定情緒；室內(nèi)睡眠空間應(yīng)柔和、有安全感；若存在非藥物方式無(wú)法解決問(wèn)題，可尋求醫(yī)生的協(xié)助，用藥物調(diào)節(jié)睡眠。
晚餐后少喝含咖啡因的飲料，以免睡不著或尿多；限制飲水量，減少半夜尿床或起身上廁所的幾率。必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)幫助睡眠的藥物，依醫(yī)囑給認(rèn)知癥患者服用。
半夜起床時(shí)，提供一個(gè)安全的活動(dòng)空間，照護(hù)者必須陪伴以免發(fā)生意外，但也應(yīng)有充分必要的休息。
1. 維護(hù)認(rèn)知癥患者尊嚴(yán)：不以對(duì)待孩子的態(tài)度相待，但以疼惜孩子的心情愛(ài)他/她，多以身體接觸的方式傳達(dá)溫暖關(guān)懷。
2. 給選擇題不給問(wèn)答題：讓患者比較容易回答。
3. 給鼓勵(lì)不說(shuō)負(fù)面話：多說(shuō)“好”，少說(shuō)“不要”、“不可以”。
4. 示范或提供線索：用動(dòng)作或表情幫助認(rèn)知癥患者理解。
5. 傾聽(tīng)不批評(píng)：避免爭(zhēng)辯、批評(píng)和議論。
6. 耐心不要性急：說(shuō)話慢一點(diǎn)、清晰、多重復(fù)幾次。
7. 給提示不要復(fù)雜：說(shuō)話時(shí)避免言詞迂回婉轉(zhuǎn)或雙關(guān)語(yǔ)。
8. 給答案不要考試：避免測(cè)試或提問(wèn)，如“我是誰(shuí)！？”
9. 重視眼神及肢體接觸：對(duì)話時(shí)待在患者視線范
圍內(nèi)。
10. 與患者談?wù)撍?她喜歡談?wù)摰脑掝}。
1. 預(yù)防誤食藥物及過(guò)期食物：服藥由照護(hù)者協(xié)助、平時(shí)藥物上鎖、清潔劑放在認(rèn)知癥患者拿不到的地方（會(huì)誤食）、定期清除過(guò)期食物（干燥劑預(yù)先清除）。
2. 預(yù)防火災(zāi)：關(guān)掉煤氣總開(kāi)關(guān)、燃?xì)庠罴由w、必要時(shí)廚房上鎖。
3. 預(yù)防跌倒：地板防滑、避免使用小地毯、樓梯走道明亮、顏色對(duì)比鮮明、家具要固定、尖銳角包起來(lái)、有扶手、門(mén)坎打平、走道上不堆積物品。
4. 預(yù)防走失：加裝復(fù)雜的鎖、以畫(huà)或窗簾遮蓋門(mén)、門(mén)上加裝風(fēng)鈴或感應(yīng)式門(mén)鈴等。
不同的患者會(huì)有不同的癥狀，照護(hù)者需根據(jù)患者的需求提供合適的照護(hù)方式，愿每一位認(rèn)知障礙的患者均能獲得好的照顧，同時(shí)也希望這篇文章能為照護(hù)者減輕一些照護(hù)負(fù)擔(dān)。
