【腦病科普】短暫性全面性遺忘癥
這天，急診來了個62歲的老太太。
老人家早上起來的時候還和家人正常交談，不料，到了中午，家人接到鄰居電話說老人家忘記家住哪里，找不到回家的路了，并且反復(fù)詢問自己為什么在這里。
鄰居送她回家后，她卻說這不是自己家，平時記得的事情也想不起來了，無法正常交流，只認識家人的照片，可以正常吃飯、上廁所。這可把家里人擔(dān)心壞了，趕緊送老太太到醫(yī)院看病。
當天傍晚，老太太才逐漸恢復(fù)正常，但對早上和中午發(fā)生的事情已經(jīng)毫無印象，自己也沒覺得身體不舒服。
這種情況有多少人遇到過？
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短暫性全面性遺忘癥
Transient global amnesia
在臨床上，這種現(xiàn)象稱之為短暫性全面性遺忘癥（transient globalamnesia，TGA），是一種以一過性記憶喪失為主要特征的臨床綜合征。
遺忘的形式可為順行性遺忘、逆行性遺忘和混合性遺忘。發(fā)作過后，患者記憶完全恢復(fù)，唯獨對發(fā)作期間的經(jīng)歷無記憶，形成一個所謂的“記憶空洞”是其特點。該病的發(fā)生率大約為每100,000人有2-3個。臨床診斷標準：①發(fā)作時有目擊者；②發(fā)作時智能障礙僅限于反復(fù)詢問及遺忘；③記憶喪失為一過性，通常持續(xù)數(shù)小時至1天；④無其他重要神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征；⑤須排除近期頭部外傷及癲癇。個別病人也可以出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、焦慮、肢體輕微刺痛不適感等。
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病因和治療
Cause and treatment
發(fā)病機制尚不十分明確，目前多數(shù)認為是一種危險性較小的短暫性腦缺血發(fā)作，與記憶有關(guān)的腦區(qū)一過性供血不足有關(guān)。該病很少有復(fù)發(fā)的情況，有偏頭痛病史的人可能相對容易復(fù)發(fā)。治療同急性缺血性卒中，需要查找并積極控制高血壓、高血糖、心臟病、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、酗酒等腦血管病危險因素。
