Science Advances丨邱偉/湯常永團(tuán)隊闡明了視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)認(rèn)知功能障礙的新機(jī)制

發(fā)布人:精神與神經(jīng)疾病研究中心 發(fā)布日期:2023-09-28

視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是我國最常見的一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病。NMOSD患者復(fù)發(fā)率及致殘率高,90%以上的患者呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作病程,隨著對NMOSD認(rèn)識的加深,NMOSD患者的認(rèn)知障礙逐漸引起關(guān)注。評估NMOSD的認(rèn)知障礙及其損傷機(jī)制、影像學(xué)表現(xiàn)及相關(guān)治療理論知識仍極其缺乏。因此,深入研究NMOSD認(rèn)知功能損害發(fā)生的病理生理機(jī)制及尋找認(rèn)知障礙標(biāo)志物,這將有利于盡早采取有效措施延緩NMOSD認(rèn)知功能的下降,為NMOSD早期診斷及治療提供幫助。

近日,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院腦病中心邱偉/湯常永團(tuán)隊在國際知名期刊Science Advances發(fā)表了題為“CHI3L1 signaling impairs hippocampal neurogenesis and cognitive function in autoimmune-mediated neuroinflammation”的研究論文。該研究發(fā)現(xiàn)NMOSD患者血液和腦脊液中CHI3L1的表達(dá)水平顯著升高,并與認(rèn)知功能障礙相關(guān)評分存在相關(guān)性。團(tuán)隊通過NMOSD細(xì)胞和動物模型及多種實驗方法證實了患者來源或者小鼠來源的AQP4-IgG能夠明顯地激活星形膠質(zhì)細(xì)胞釋放大量炎癥因子(包括CHI3L1),并且顯著抑制海馬神經(jīng)干細(xì)胞的增殖分化,進(jìn)而造成海馬相關(guān)認(rèn)知功能障礙。在星形膠質(zhì)細(xì)胞中特異性敲除CHI3L1,可明顯改善NMOSD動物模型小鼠認(rèn)知功能。同時發(fā)現(xiàn),CHI3L1通過與神經(jīng)干細(xì)胞上CRTH2受體結(jié)合抑制β-catenin信號通路,進(jìn)一步導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生異常和認(rèn)知功能障礙。

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△原文鏈接?www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adg8148


研究概況

AQP4-IgG刺激星形膠質(zhì)細(xì)胞釋放多種炎癥因子:該研究首先利用RT-qPCR驗證了AQP4抗體(AQP4-IgG)可以誘導(dǎo)星形膠質(zhì)細(xì)胞增加CHI3L1的表達(dá)。通過免疫熒光染色,進(jìn)一步闡明了AQP4抗體可激活星形膠質(zhì)細(xì)胞CHI3L1的表達(dá),并導(dǎo)致AQP4表達(dá)降低及內(nèi)化。轉(zhuǎn)錄組測序分析發(fā)現(xiàn),AQP4-IgG刺激星形膠質(zhì)細(xì)胞分泌大量的炎癥因子(包括CHI3L1)(圖1)。

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△圖1:AQP4-IgG可以激活星形膠質(zhì)細(xì)胞分泌炎性因子及CHI3L1

CHI3L1水平與海馬認(rèn)知功能相關(guān)性分析: 該研究還對NMOSD患者血清、腦脊液及腦活檢病理切片進(jìn)行了分析,證實NMOSD患者中CHI3L1水平明顯升高;通過對海馬影像學(xué)及相關(guān)認(rèn)知功能評分分析,發(fā)現(xiàn)NMOSD患者認(rèn)知功能下降可能與海馬體積改變有關(guān),左、右海馬體積與血清中CHI3L1含量成一定負(fù)相關(guān);經(jīng)CHI3L1蛋白刺激后,神經(jīng)干細(xì)胞(NSCs)的增殖和分化被顯著抑制;而預(yù)先在AQP4-IgG刺激后的星形膠質(zhì)細(xì)胞的條件培養(yǎng)基中加入CHI3L1中和抗體去除CHI3L1,則能夠明顯改善神經(jīng)干細(xì)胞增殖和分化(圖2)。

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△圖2:CHI3L1的表達(dá)水平及與海馬認(rèn)知功能的相關(guān)性分析

注射AQP4-IgG導(dǎo)致成體神經(jīng)發(fā)生缺陷及認(rèn)知功能障礙:團(tuán)隊利用腦立體定位注射技術(shù)向海馬注射AQP4-IgG ,4周后進(jìn)行相關(guān)行為學(xué)實驗。曠場實驗中,注射AQP4-IgG組小鼠運(yùn)動總路程及中央?yún)^(qū)域跨越次數(shù)均減少;在莫里斯水迷宮(MWM)中,AQP4-IgG組小鼠穿越目標(biāo)象限的次數(shù)減少,尋找到平臺所用時間更長。團(tuán)隊進(jìn)一步將這些小鼠腦冰凍切片進(jìn)行免疫熒光染色,發(fā)現(xiàn)EdU+增殖細(xì)胞、EdU+GFAP+Sox2+?神經(jīng)干細(xì)胞和EdU+GFAP-Sox2+?前體細(xì)胞、BrdU+DCX+未成熟神經(jīng)元和BrdU+NeuN+成熟神經(jīng)元的細(xì)胞數(shù)量均較對照組減少(圖3)。

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△圖3:NMOSD海馬局部注射小鼠模型中神經(jīng)發(fā)生及認(rèn)知功能的影響

特異性敲除星形膠質(zhì)細(xì)胞中CHI3L1,可改善NMOSD模型小鼠海馬神經(jīng)發(fā)生缺陷及認(rèn)知功能障礙:本研究進(jìn)一步應(yīng)用Chil1flox/flox小鼠,特異性敲除星形膠質(zhì)細(xì)胞中CHI3L1,能夠挽救NMOSD動物模型的海馬神經(jīng)發(fā)生缺陷及認(rèn)知功能障礙(圖4)。

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△圖4:特異性敲除星形膠質(zhì)細(xì)胞中CHI3L1可改善NMOSD神經(jīng)發(fā)生缺陷及認(rèn)知功能障礙

CHI3L1/CRTH2通過抑制β-catenin信號通路抑制NSCs增殖和分化:通過免疫熒光共標(biāo)記發(fā)現(xiàn),僅CRTH2在神經(jīng)干細(xì)胞中表達(dá)。并發(fā)現(xiàn)CHI3L1蛋白刺激NSCs可以明顯抑制β-catenin的表達(dá),而利用表達(dá)shRNA的慢病毒敲除NSCs中CRTH2后,β-catenin的表達(dá)得到了明顯恢復(fù);同時發(fā)現(xiàn),敲降CRTH2受體能夠挽救CHI3L1對神經(jīng)干細(xì)胞增殖分化的抑制作用。因此,調(diào)控CHI3L1/CRTH2/β-catenin信號通路可以改善NMOSD小鼠模型中神經(jīng)干細(xì)胞增殖分化缺陷(圖5)。

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△圖5:CHI3L1抑制海馬神經(jīng)發(fā)生的相關(guān)受體及下游信號通路

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研究意義

該研究首次證明了CHI3L1為NMOSD患者和小鼠模型中成體神經(jīng)發(fā)生缺陷及認(rèn)知功能障礙的關(guān)鍵分子。抑制NMOSD模型小鼠中的星形膠質(zhì)細(xì)胞分泌CHI3L1可以明顯促進(jìn)成體海馬神經(jīng)發(fā)生,并改善認(rèn)知功能的缺陷;同時也證明了CHI3L1/CRTH2/β-catenin信號通路在NMOSD成體神經(jīng)發(fā)生相關(guān)認(rèn)知功能障礙中的重要作用。該研究結(jié)果不僅深入闡明了NMOSD相關(guān)認(rèn)知功能障礙的新機(jī)制,也為改善神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫炎性疾病認(rèn)知功能障礙提出新的研究靶點。

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研究團(tuán)隊

姜維博士后、祝帆科研助理、徐輝明博士為共同第一作者,邱偉教授、湯常永副研究員、Alvin Huang教授為共同通訊作者。該研究得到了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院實驗醫(yī)學(xué)部韓曉燕主任、丘秀生、梁淑珍、蔡程程、陳雪芳和胡宇等管理員的支持和幫助。

邱偉教授:中山大學(xué)校長辦公室副主任(掛職),中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院院長助理、人力資源部部長、罕見病中心主任、神經(jīng)內(nèi)科副主任、腦病中心辦公室主任。其團(tuán)隊長期致力于神經(jīng)免疫疾?。∟MOSD、MS等)的基礎(chǔ)及臨床研究,以第一/通訊作者在JAMA Neurology、Science Advances、Molecular Therapy、ACS Nano、Advanced Science、Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry、Glia、Nano Today、Clinical and Translational Medicine?等國際期刊發(fā)表高水平論文,論文累計被引用2306次,獲國際同行認(rèn)可,被Nature?Review?Neurology?等相關(guān)領(lǐng)域綜述及論文引用。擔(dān)任知名期刊Current Neurology and Neuroscience Reports?編委,參與多個國際期刊的發(fā)展和規(guī)劃,同時任中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會膠質(zhì)細(xì)胞分會副主任委員等職。

湯常永副研究員:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副研究員,中山大學(xué)“百人計劃”引進(jìn)人才。在中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物研究所獲得神經(jīng)生物學(xué)專業(yè)博士學(xué)位,布朗大學(xué)博士后。主要研究神經(jīng)干細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞及其微環(huán)境在神經(jīng)退行性疾?。ㄈ缢ダ?、AD等)和神經(jīng)免疫性疾?。ㄈ鏝MOSD、MS等)中的作用。并主持國家自然基金,科技創(chuàng)新-2030腦計劃青年項目(課題骨干),廣州市基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)科學(xué)基金等多個科研項目。近年來在Neuron、Science Advances、Molecular Psychiatry、Molecular Therapy、Cell Reports(2篇)、Glia?等雜志發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。

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中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院立足大灣區(qū),先后成立了“腦病中心”(華南地區(qū)首個)、“腦病實驗室”等。腦病中心一直圍繞腦科學(xué)領(lǐng)域的重要科學(xué)問題和國家重大需求,持續(xù)進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)、應(yīng)用技術(shù)、疾病早期診斷和治療方法等創(chuàng)新研究,在基礎(chǔ)理論、前沿技術(shù)、成果轉(zhuǎn)化三個方面均取得了系列突破。