我院內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科探究新指標(biāo)助力1型糖尿病合并妊娠孕期血糖管理

發(fā)布人：黨委宣傳科 發(fā)布日期：2023-11-01

近日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科1型糖尿病研究小組探究了1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法，為1型糖尿病合并妊娠人群孕期血糖管理提供一個(gè)特異性管理指標(biāo)。該項(xiàng)研究結(jié)果于2023年6月22日發(fā)表在Diabetes Metabolism Research and Reviews雜志（2023;e3689），并被選為該期封面雜志文章（圖1）。

1型糖尿病合并妊娠孕前-孕中-圍產(chǎn)-產(chǎn)后全流程覆蓋的綜合管理可以降低該人群不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，其中孕期連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)（CGMS）的使用為患者孕期血糖管理提供了巨大幫助。來(lái)源于CGMS的血糖管理指數(shù)（GMI）是評(píng)價(jià)血糖控制的核心指標(biāo)之一。然而，既往GMI算法的建立均排除了妊娠人群，可見現(xiàn)有的GMI計(jì)算公式并不適用于孕婦人群。

研究納入了來(lái)自1型糖尿病合并妊娠孕期血糖控制與妊娠結(jié)局研究（康乃馨研究）的98名1型糖尿病合并妊娠人群孕期272個(gè)CGMS和對(duì)應(yīng)糖化血紅蛋白（HbA1c）數(shù)據(jù)譜，計(jì)算CGMS來(lái)源的平均血糖（MBG）、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間（TIR）、血糖變異性參數(shù)和HbA1c相關(guān)關(guān)系，通過(guò)最佳擬合模型推導(dǎo)出適用于孕婦的特異性GMI公式：GMI (%)?=?0.84–0.28×孕程 + 0.08×[ BMI (kg/m2)?] + 0.01×[Hb (g/mL)] + 0.50×[MBG (mmol/L)]。該研究還對(duì)比了孕期GMI和普通糖尿病人群的GMI算法之間的差異，證實(shí)目前已有的GMI算法不適用于妊娠人群。該研究的發(fā)表首次提出1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法公式，為該人群孕期提供一個(gè)重要血糖管理指標(biāo)，助力臨床血糖管理。

全文鏈接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37435769

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圖1：文章信息