我的腸子怎么堵了?細說腸梗阻

科普文章——腸梗阻

稿件來源:中山大學附屬第三醫(yī)院公眾號 發(fā)布人:胃腸外科 編輯:劉健培 責任審核人:劉健培 發(fā)布日期:2021-08-30

你可能聽過腦血管堵塞、尿路堵塞,你是否也知道人體的排污管道——腸子也會發(fā)生堵塞,導致大便和氣體無法排出呢?

每當長假過后,在胃腸外科門診總會遇到患者訴苦:“我?guī)滋鞗]有排大便和放屁了,肚子漲得難受,總覺得氣不能往下走,還會反胃想吐?!边@種情況醫(yī)學上稱之為腸梗阻。

什么是腸梗阻?

腸梗阻是腸內(nèi)容物不能正常流動并順利通過腸道、排出體外,也就是腸子被“堵住”了,是胃腸外科常見急癥。

如何判斷發(fā)生腸梗阻了?

?是否有腹痛?不通則痛,當腸道出現(xiàn)堵塞時,大多數(shù)患者會出現(xiàn)肚臍附近的疼痛,痙攣性的絞痛。

?是否無法排便和放屁?腸管發(fā)生梗阻,氣體和糞便無法排出。

?有無腹脹?腹脹由腸管內(nèi)氣體和糞便堆積引起。

?是否惡心、嘔吐?由于腸管發(fā)生堵塞,腸內(nèi)容物無法向下通過,只能向上反流所導致。

如果你同時有腹部絞痛便秘癥狀,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。特別是老年患者和合并其他疾病患者,嚴重腸梗阻對生命存在潛在威脅。??漆t(yī)師通過體格檢查、抽血化驗腹部X光片腹部CT,就可以明確腸梗阻的診斷。

腸梗阻的病因和高危因素?

在以下情況可能引起腸梗阻:

?肚子里面的疤痕和疝會使你的腸子變窄,氣體和糞便都無法通過。

?生長在你腸子上的腫物如肉或腫瘤,會導致腸子堵塞。

?你的一部分腸道可能會扭曲,阻止腸內(nèi)容物的正常流動。

?你的一部分腸道可以像望遠鏡一樣滑入另一部分(腸套疊),導致腸管狹窄。

?腸管的供血血管受傷或堵塞,會導致腸子死亡。

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如果你患有下列疾病,就屬于腸梗阻的高危人群

?疝氣

?胃腸道腫瘤

?腸道克隆恩病

?腹部有手術疤痕

?其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腹部

腸梗阻應該怎么處理?

腸梗阻患者一般需要到正規(guī)醫(yī)院接受治療,治療措施包括非手術治療和手術治療。

非手術治療:醫(yī)生會要求你停止進食和飲水,并通過靜脈血管給你注射藥物和液體。醫(yī)生也可能通過你的鼻子和胃部插入一根細管。這根細管叫做鼻胃管,它可以排出液體和氣體來緩解你的癥狀。經(jīng)過肛門進行灌腸也可以幫助清除堵塞。網(wǎng)格狀腸道支架對于那些病得太重而無法接受手術的患者來說是一種安全的選擇,它可以幫助暫時撐開狹窄的腸管。

手術治療:手術通常是對完全堵塞的腸子最好的治療手段。醫(yī)生可以根據(jù)阻塞的原因,切除和取出阻塞和受損的腸管組織。部分患者可能需要接受結(jié)腸造口術或回腸造口術,醫(yī)生取出你腸道受損的部分后,會把剩下的部分縫在你皮膚的一個開口上,大便會從這個開口進入一次性袋子。你的腸子有可能在你好轉(zhuǎn)后重新連接,關閉造口,恢復正常經(jīng)肛門排便。

怎樣預防腸梗阻?

?多飲水,合理膳食和運動,積極防治便秘。

?患有腹壁疝病人應及時接受手術治療。

?中老年人定期體檢,腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤。

?積極治療腸道疾病,如克隆恩病、結(jié)腸憩室炎、腸道腫瘤等。

?腹部手術后早期下床活動。

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