碘缺乏病防治日--一起來認(rèn)識(shí)碘

發(fā)布人:藥劑科 發(fā)布日期:2023-05-19
01?碘是人體必須的微量元素

碘是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料。而甲狀腺激素作為人體重要的激素,其生理功能有哪些呢?

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02?碘缺乏的危害

微量元素種類豐富,那為什么碘容易缺乏呢?其實(shí)碘是一種活潑的非金屬元素,在自然界中以溶于水的碘化物形式存在。除在海水中含量較高以外,在大部分土壤、巖石和水中的含量都很低。尤其在一些山區(qū)、半山區(qū)、丘陵、河谷地帶以及河流沖刷地區(qū)缺碘更為嚴(yán)重。在大多數(shù)碘被土壤吸附的情況下,碘不易被在其上生長(zhǎng)的植物所利用。而人體碘元素主要來自于各種食物和飲用水,因此會(huì)造成人體缺碘。

當(dāng)人體碘攝入不足時(shí),可引起碘缺乏病,它是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病和危害的總稱。缺碘的程度不同,對(duì)人體的危害不同。輕度缺碘會(huì)引起地方性甲狀腺腫,俗稱“大脖子”;當(dāng)缺碘至一定程度時(shí),就會(huì)導(dǎo)致亞臨床克汀病、克汀病的發(fā)生,嚴(yán)重影響兒童智力和體格發(fā)育。

若發(fā)生的時(shí)期不同,對(duì)人體的危害亦不相同。具體情況見下表。

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03?哪些人群最容易受碘缺乏影響?

從母親懷孕到子代出生后至三周歲以內(nèi),是子代大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果此時(shí)發(fā)生碘營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)增加大腦發(fā)育遲滯的風(fēng)險(xiǎn)。兒童青少年各器官生長(zhǎng)發(fā)育快,基礎(chǔ)代謝增強(qiáng),碘消耗較多。因此,妊娠婦女、哺乳婦女、嬰幼兒(出生后至36?月齡內(nèi))等人群是碘的特需人群,兒童青少年是碘缺乏病防治的重點(diǎn)人群,在日常生活中這部分人群尤應(yīng)注意充分補(bǔ)碘。那不同年齡段人群碘推薦攝入量到底多少呢?詳見下表。

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注:中國(guó)居民膳食碘參考攝入量(μg/d)

04碘從何而來?

目前,常用的補(bǔ)碘方法以食鹽加碘為主,其他方法包括口服碘油丸、服用含碘藥物及營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑、食用富碘食物等。而食鹽加碘是WHO等國(guó)際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。

那加碘食鹽含有多少碘呢?其實(shí)從2012年起,我國(guó)就頒布了新的《食用鹽碘含量》(GB26878-2011)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定食用鹽產(chǎn)品(加碘食鹽)中碘含量的平均水平(以碘元素計(jì))為?20mg/kg~30mg/kg。但是,由于碘是一種比較活潑、易于揮發(fā)的元素,含碘食鹽貯存期間及烹調(diào)過程中都會(huì)產(chǎn)生損失。一般溫度越高,加熱時(shí)間越長(zhǎng),碘損失率就越高。像油炸、干炒等高溫烹調(diào)方式,其碘損失率是大于蒸、煮烹調(diào)方式的,所以建議大家在出鍋時(shí)加入食鹽。如果按照每天攝5g食鹽,烹調(diào)損失率按WHO等國(guó)際組織推薦的20%計(jì)算,每天從加碘食鹽中可攝入碘約100μg,加上飲水和食物中攝入的碘,則能達(dá)到一般人群碘推薦攝入量(120μg/d)。那大家知道哪些食物含碘量較高呢?詳見下表。

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05?如何判定碘營(yíng)養(yǎng)是否適宜

如果想知道自己的碘營(yíng)養(yǎng)水平是否達(dá)標(biāo),有什么科學(xué)的檢測(cè)方法嗎?其實(shí)根據(jù)評(píng)價(jià)的對(duì)象不同,可將評(píng)價(jià)指標(biāo)分為兩類,一是群體碘營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo),二是個(gè)體碘營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)。評(píng)價(jià)群體碘營(yíng)養(yǎng)的指標(biāo)包括人群的尿碘中位數(shù)(評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見下表)、甲狀腺腫大率、新生兒TSH篩查陽(yáng)性率等;評(píng)價(jià)個(gè)體碘營(yíng)養(yǎng)的指標(biāo)包括甲狀腺容積和血清碘等。

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參考文獻(xiàn)

[1]單忠艷.?中國(guó)居民補(bǔ)碘指南解讀[J].?中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志, 2019(4):4.

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作者:鐘豪
初審:李燁
審核:徐樂加
審定發(fā)布:麥海燕,張平
網(wǎng)站編輯:潘韻琪
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