孩子出現(xiàn)手足口病怎么辦？
手足口病，是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，夏、秋季（多為7-9月份）為該病的高發(fā)期，嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為主；可通過飛沫，飲用或食用被污染的水、食物，或者接觸被污染的手、毛巾、手絹、玩具、奶具、床上用品等途徑傳播。幼兒園、學校容易出現(xiàn)爆發(fā)性流行，患者在生病的第1周傳播感染的可能性最大。在癥狀消退后，病毒仍可在患者體內(nèi)存活數(shù)周甚至數(shù)月。
主要癥狀是發(fā)熱，口、手、足和臀部出現(xiàn)潰瘍，外觀為小的紅斑、凸起或水皰，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀；嚴重時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)體統(tǒng)損害，表現(xiàn)為精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、肌無力等；危重癥時可能出現(xiàn)心肺功能衰竭，表現(xiàn)為心率和呼吸加快、出冷汗、皮膚發(fā)花、口唇紫紺、血壓降低或休克等。
可以預(yù)防。
（1）一般預(yù)防措施：
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在流行季節(jié)和地區(qū)，要常檢查兒童的手、口部位，若手、口出現(xiàn)水皰，需要進行隔離治療，患兒在發(fā)熱或身體欠佳時不要去學?；蛉臻g托兒所，待疾病治愈1周后再上學。
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勤洗手，尤其是餐前和如廁后。成年人接觸幼兒時必須要有預(yù)防意識，外出回家后要先洗手再接觸幼兒。
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對桌面、玩具和兒童可能接觸的其他物品要清洗干凈，做好消毒。
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家長要為患兒及時更換尿布，清理糞便后要認真洗手。
（2）接種疫苗：引發(fā)手足口的腸道病毒有20多種，其中重癥病例多見為腸道病毒71型（EV-A71）引發(fā)的感染，EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡~5歲兒童預(yù)防EV-A71感染所致的手足口病，有效降低發(fā)病率和發(fā)病后的嚴重程度。但接種疫苗后還是有可能得手足口病，故在日常生活中仍需要做好預(yù)防措施。
手足口病通常會在約1周內(nèi)自行消退，無需特異性治療。由于手足口病可能引起發(fā)熱、潰瘍處疼痛，可采取以下措施幫助患兒緩解癥狀：
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退燒：體溫≥38.5，可予退熱藥物，如對乙酰氨基酚（三個月以上的兒童）（10~15 mg/(kg·次））或布洛芬（六個月以上的兒童）（5~10 mg/(kg·次）），兩次用藥的時間間隔為6小時，一天不超4次。
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讓患兒充分飲水：口中的潰瘍會導致吞咽疼痛，因此一些患兒可能不愿進食或飲水，應(yīng)確保患兒充分飲水以免脫水。冷的食物（如棒冰和冰激凌）有助于緩解疼痛，可適當使用。
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鹽水漱口：6歲以上的患兒可采用鹽水漱口，在250 mL的溫水中加入1/4至1/2茶匙的鹽，漱口后吐出，可一日漱口2-3次。
大多數(shù)手足口病患兒的預(yù)后良好，病情較輕的通常不需要特殊治療也可在7～10天內(nèi)痊愈，所以家長也不用太過擔心，通過及時發(fā)現(xiàn)病癥及時治療，多能夠保障兒童的身體健康。若患兒出現(xiàn)高熱不退、明顯飲食問題、尿量減少、潰瘍處有難聞氣味或者出現(xiàn)黃色、綠色、血性分泌物，發(fā)病2-3天后未見好轉(zhuǎn)等，應(yīng)及時送醫(yī)。
參考文獻：
1、手足口診療指南（2018版）
2、馮樊, 手足口病流行病學及其防治研究進展探索[J].中國社區(qū)醫(yī)師.2022,38(23): 4-6.
3、潘利花, 湯洪洋, 梁夏楠, 手足口病流行概況及防治對策的研究進展[J].預(yù)防醫(yī)學論壇.?2020, 26(10): 793-795.
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