【我和我的祖國】醫(yī)者仁心歲月崢嶸行路遠(yuǎn)

發(fā)布人：高級(jí)管理員發(fā)布日期：2019-07-12

百舸爭流，奮楫者先；千帆競發(fā)，勇進(jìn)者勝。作為國內(nèi)最早成立的傳染病學(xué)科室之一，感染性疾病科走出了一條坎坷而精彩的成功發(fā)展道路，在由石牌門診部到“三城四院”的風(fēng)雨歷程中畫下濃墨重彩的一筆。成立初期，面對國內(nèi)各類傳染病肆虐的危機(jī)，科室成員承擔(dān)起繁重的臨床與教學(xué)任務(wù)，積極服務(wù)社會(huì)。初心不改，秉承“真誠、勤業(yè)、大氣、求索”的辦科宗旨，科室成員以病人利益至上，展現(xiàn)大醫(yī)精誠的勇于擔(dān)當(dāng)，緊抓發(fā)展契機(jī)，讓“看肝病，到三院”成為華南乃至全國病患和同行的共識(shí)。同心筑夢，多年來以行之有效的管理制度，積淀出醫(yī)、教、研均衡發(fā)展的深厚學(xué)術(shù)氛圍，發(fā)展壯大為我國感染病學(xué)界的中流砥柱，為我國乃至世界的感染病事業(yè)的發(fā)展作出卓越的貢獻(xiàn)。

砥礪自強(qiáng)，碩果初結(jié)成績顯

1971年，科室整建制從中山一院遷入位于崗頂?shù)氖崎T診部，為醫(yī)院發(fā)展注入了一股新生力量。

科室重視科研工作，樹立明確的科研方向，有效地指導(dǎo)了不同時(shí)期廣東省傳染病臨床防治工作，推動(dòng)傳染病學(xué)的發(fā)展。早在上世紀(jì)50年代末，科室就成立肝炎研究小組，對當(dāng)時(shí)危害大的病毒性肝炎作深入研究，并在1980年成立病毒性肝炎研究室。1983年又經(jīng)由廣東省科學(xué)技術(shù)委員會(huì)批準(zhǔn)，成立“廣東省病毒性肝炎臨床與血液檢測研究中心”，依托中山醫(yī)學(xué)院掛靠科室成立，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全省有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高病毒性肝炎防治水平。

70年代中期，科室工作重心轉(zhuǎn)移至病毒性肝炎的研究。通過舉辦全國傳染病學(xué)醫(yī)師進(jìn)修班，領(lǐng)導(dǎo)廣東省傳染病學(xué)會(huì)的工作及主辦全省學(xué)術(shù)會(huì)議，舉辦全市病例討論及學(xué)術(shù)活動(dòng)等方式，為各地重點(diǎn)院校的傳染病科培育生力軍及學(xué)術(shù)骨干。勤懇扎實(shí)的科研付出卓有成效，科室在重型肝炎臨床方面總結(jié)了一套早期診斷、綜合治療的方法，周慶均教授主持《中西醫(yī)結(jié)合搶救重癥肝炎》研究獲1978年全國醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)，此后，不斷開拓思路，提出加強(qiáng)抗感染和支持治療，以胰高血糖素一胰島素（G－I）療法促肝細(xì)胞生長、脫水療法治療肝性腦病、人胚肝細(xì)胞療法搶救重癥肝炎，大大提高重型肝炎的存活率。

1978年全國高?；謴?fù)研究生招生，科室成為首批碩士學(xué)位授予點(diǎn)，并在同年招收了首批攻讀碩士學(xué)位的研究生?？剖以谑?nèi)外樹立起良好的聲譽(yù)，甚至吸引外國著名教授進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。1977年，美國B.S Blimlerg教授（澳大利亞抗原發(fā)現(xiàn)者，1976年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主），1979年丹麥醫(yī)學(xué)代表團(tuán)，1980年美國匹茲堡大學(xué)干擾素專家何曼德教授及挪威醫(yī)學(xué)代表團(tuán)都曾到訪參觀。

精益求精，金字招牌美名揚(yáng)

“看肝病，到三院”，簡單的六個(gè)字，是科室?guī)状擞们趹└冻龅暮顾拓S碩醫(yī)療成果鑄造的金字招牌。

70年代初，彭文偉教授在省內(nèi)首先建立檢測乙型肝炎抗原的對流電泳技術(shù)、乙型肝炎e抗原、抗體的瓊脂擴(kuò)散檢測方法，以及甲胎蛋白的檢測技術(shù)，推廣應(yīng)用于臨床。1979年，時(shí)任講師的姚集魯成為國內(nèi)改革開放后國家教育部首批公派訪問學(xué)者赴英國留學(xué)?；貒?，在國內(nèi)首先建立與推廣用于檢測肝炎病毒標(biāo)志的“一步法單克隆抗體試劑ELISA技術(shù)”，檢測乙型肝炎病毒標(biāo)志物的系列性方法，大大提高了檢測的靈敏度、穩(wěn)定性、簡易性，將準(zhǔn)確診斷與流行病疾病的可靠性推進(jìn)了一大步，并多次獲國家部委級(jí)與省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

1985年11月，科室新病房大樓落成。遷入新病房后，設(shè)兩個(gè)病區(qū)及104張病床，開設(shè)肝炎咨詢門診，進(jìn)行乙肝預(yù)防接種。崇雨田教授對醫(yī)院乙肝疫苗預(yù)防接種的盛況印象很深。“當(dāng)時(shí)乙肝疫苗數(shù)量稀缺，供不應(yīng)求，在廣州甚至都沒有生產(chǎn)基地。但科室意識(shí)到疫苗對乙肝防控的重要性，傾全力從北京購入疫苗。進(jìn)行預(yù)防接種的群眾數(shù)量眾多，每周三上午，科室不得不停開門診，集中人力投入到乙肝預(yù)防接種工作中?！睘橥茝V宣傳乙肝疫苗，科室在幼兒園、小學(xué)、工廠等地開展了多次宣教工作，并對大規(guī)模健康人群的乙型肝炎疫苗預(yù)防接種進(jìn)行研究觀察，開展了有關(guān)基因工程乙肝疫苗研制前期研究。同時(shí)，科室在肝炎流行病學(xué)研究方面開展大量調(diào)查工作，10多年時(shí)間里，對五萬多正常人群進(jìn)行了各型肝炎病毒感染的現(xiàn)場調(diào)查，摸清廣州地區(qū)不同時(shí)期的流行情況，為本地區(qū)的肝炎免疫預(yù)防對策提供了重要依據(jù)。

在慢性肝炎方面，周慶均、姚集魯、肖杰生等教授從七十年代開始就積極推動(dòng)肝炎治療藥物的開發(fā)，與有關(guān)單位共同研制了肝安注射液，獲廣東省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)。肖杰生、姚集魯?shù)冉淌谥鞒峙c藥劑科共同開發(fā)的肝酶靈注射液、復(fù)肝酶膠囊、寧肝膠囊、和肝膠囊等藥物，療效顯著，價(jià)格便宜，深得病人和醫(yī)生的肯定。

除自主開發(fā)藥物外，科室積極參與國內(nèi)外新藥臨床研究工作。80年代中期，成為國家藥品監(jiān)督管理局抗肝炎及抗寄生蟲藥臨床硏究基地，三十余年來參加或主持多項(xiàng)國際、國內(nèi)多中心抗肝炎病毒及抗寄生蟲藥的臨床試驗(yàn)。

1989年，傳染病科綜合病房落成，擁有三個(gè)病區(qū)和150張病床的科室，成為當(dāng)時(shí)全國綜合醫(yī)院中最大的傳染病?？?，收治了數(shù)量眾多的從各地送來的肝炎重癥病人。鄧子德教授回憶初到三院工作的第一天，自己就開始跟著醫(yī)生值夜班?！爱?dāng)年因?yàn)橹委熓侄蔚南拗?，重型肝炎病人很多，醫(yī)生人手有限，一個(gè)病區(qū)51張病床，就由三個(gè)住院醫(yī)生分管，臨床任務(wù)非常繁重。我們有時(shí)值夜班，一個(gè)夜里甚至需要搶救三四個(gè)病人?！?/span>

破與立，將改革進(jìn)行到底

80年代末，三院的醫(yī)療條件差，談起創(chuàng)建三甲醫(yī)院無異于天方夜譚。“三院當(dāng)時(shí)條件有多簡陋呢？‘創(chuàng)三甲’之前，因?yàn)槿鄙賰x器設(shè)備，如果病人需要做CT，我們都要送到附近的醫(yī)院去。‘創(chuàng)三甲’后，三院才購入了第一臺(tái)CT機(jī)，還是一臺(tái)二手機(jī)器。”崇雨田教授說道，“但在艱苦的條件下，院領(lǐng)導(dǎo)積極召開動(dòng)員會(huì)，跟全院職工分析創(chuàng)建三甲對三院發(fā)展的重要性。上下協(xié)力同心，在醫(yī)院管理和提升軟實(shí)力方面做到極致，補(bǔ)齊?？频拈T類，購置設(shè)備儀器,增加醫(yī)療用地，建造門診樓，增加醫(yī)護(hù)人員數(shù)量等，最終成功將三甲醫(yī)院的牌子摘下。自此之后，開啟了三院跨越式的發(fā)展。”在這一關(guān)鍵時(shí)期，科室作為醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科，在各項(xiàng)分?jǐn)?shù)評(píng)定中作出顯著貢獻(xiàn)。

在這個(gè)時(shí)期，三院也曾站在發(fā)展的分叉路口：成為?？漆t(yī)院或者是發(fā)展為綜合性醫(yī)院。“傳染病科在醫(yī)院中優(yōu)勢卓著，要發(fā)展成為專科醫(yī)院似乎是一件水到渠成的事情。但前輩們堅(jiān)定要重新定位整體架構(gòu)，發(fā)展為綜合性醫(yī)院。”高志良教授回憶說。綜合考慮到三院的現(xiàn)實(shí)條件和傳染病科的顯著優(yōu)勢，三院最初定位以“大?？?、小綜合”為特色。跟隨醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，科室在治療肝病方面的顯著特色，影響力輻射并帶動(dòng)其他科室的發(fā)展?！按髮？啤⑿【C合”的發(fā)展模式后來也被國內(nèi)多家醫(yī)院采用。

“科室良好的基礎(chǔ)和影響力對其他學(xué)科的發(fā)展起到一定的推動(dòng)作用。從另一方面來說，其他學(xué)科的發(fā)展對我們科室的發(fā)展也起到促進(jìn)作用，科室特色的肝病治療也能夠得到全方位的管理和發(fā)展，二者相輔相成。同樣，個(gè)體發(fā)展的力量是單薄的，還需要平臺(tái)的支撐。三院的發(fā)展，也讓科室有足夠穩(wěn)定的病人來源，為科室醫(yī)療水平的提高提供了充足的空間。我們個(gè)人離開了科室，科室發(fā)展離開三院這個(gè)大平臺(tái)，都不可能擁有今天這么好的發(fā)展?fàn)顩r。”謝冬英教授說道。

成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院后，各項(xiàng)管理措施逐步完善，規(guī)范化管理更加完備，科室各項(xiàng)工作得到全面發(fā)展，醫(yī)、教、研與人才培養(yǎng)工作更上新臺(tái)階。1990年成為CMB國內(nèi)訪問學(xué)者培訓(xùn)基地，1994年評(píng)為廣東省高校重點(diǎn)課程，1995年成為廣東省病毒性肝炎臨床與實(shí)驗(yàn)研究中心，1996年被評(píng)為廣東省“五個(gè)工程”重點(diǎn)?？疲?/span>1996年成為廣東省住院醫(yī)生培訓(xùn)基地，1997年成為衛(wèi)生部醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)基地，1997年成為廣東省新藥（抗感染類）藥物臨床研究中心，1997年成立粵港肝炎研究中心，1999年評(píng)為廣東省重點(diǎn)學(xué)科，2000年成為七年制高校統(tǒng)編教材《傳染病學(xué)》主編單位，2000年評(píng)為廣東省唯一一個(gè)臨床學(xué)科省級(jí)優(yōu)秀課程。厚積薄發(fā)，多年的長期積累、穩(wěn)中求進(jìn)的工作基調(diào)、銳意進(jìn)取的精神狀態(tài)讓科室得到長足發(fā)展。

血與淚，大醫(yī)精誠勇?lián)?dāng)

進(jìn)入二十一世紀(jì)，科室迎來機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的騰飛時(shí)期。2004年10月，為了更好地適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，科室由傳染病科更名為感染性疾病科（保留傳染病學(xué)教研室）。

秉承強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和緊迫的使命感，科室結(jié)合臨床治療與疾病防控，在一系列重大公共衛(wèi)生事件中作出突出貢獻(xiàn)。2003年“SARS”非典全面暴發(fā)，全科22位醫(yī)務(wù)人員感染，鄧練賢教授不幸犧牲，成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生系列第一位烈士。面對突如其來的風(fēng)暴，科室克服重重困難和悲痛，在學(xué)校及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，順利完成了各項(xiàng)臨床救治工作，為我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件作出重大貢獻(xiàn)。2006年，“齊二藥”假藥事件暴發(fā)，憑借扎實(shí)的積累和應(yīng)變能力，科室闖過難關(guān)，重新煥發(fā)活力。

“在非典疫情大規(guī)模暴發(fā)前，佛山、河源、中山等地曾出現(xiàn)相似的非典型肺炎病人，國家疾病控制中心有關(guān)專家、廣東省衛(wèi)生廳有關(guān)專家都參與當(dāng)?shù)夭∏榈恼{(diào)查，我也被派去參加調(diào)查工作。專家組成員完成《中山市不明原因肺炎調(diào)查報(bào)告》，正式將這類病例命名為‘非典型肺炎(不明原因)’?！弊鳛樵?jīng)的非典患者，鄧子德教授親歷了非典疫情暴發(fā)的全過程。2003年除夕夜，抗擊非典的戰(zhàn)役正式打響。“春節(jié)前，廣州出現(xiàn)非典型肺炎病例，科室收治了三位轉(zhuǎn)院的病人。病情感染性很強(qiáng)，醫(yī)院高度重視，成立專家組商討各項(xiàng)事宜，在疫情防控方面做了很多措施，醫(yī)院的防護(hù)物資出現(xiàn)短缺?！?疫情猝不及防且來勢洶洶，一些醫(yī)護(hù)人員在工作中染上了非典?！罢鲁跞?，鄧練賢醫(yī)生打電話給我，說自己發(fā)燒，不能回去查房。隨后，幾位醫(yī)護(hù)人員也感到不適。我給自己測體溫，才發(fā)現(xiàn)已發(fā)燒到40度?！痹谌肆Α⑽锪o缺的情況下，突如而來的醫(yī)院感染事件，無疑是雪上加霜。由于高度重視和防控及時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部沒有出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員第二代感染的情況?！翱剖以诜堑洳∪说膿尵裙ぷ髦邪l(fā)揮了重要作用，也為其他醫(yī)院和地區(qū)提供了有效經(jīng)驗(yàn)。第一份非典調(diào)查報(bào)告就是由我們科室完成，準(zhǔn)確到位描述相關(guān)癥狀，提出的治療原則和措施也行之有效。后來北京等地出現(xiàn)非典疫情，都參考我們的報(bào)告作為醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的藍(lán)本?！?/span>

2006年5月，“齊二藥”假藥事件襲擊了三院。值班醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)一些奇怪狀況：嚴(yán)重肝病患者以及一些病情很輕的患者都出現(xiàn)沒有尿的情況。科室醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，開展現(xiàn)場的病例調(diào)查，羅列比對出現(xiàn)狀況的患者的用藥特點(diǎn)和具體病征，分析研究后，將懷疑的矛頭指向亮菌甲素。在具體原因尚不明朗的狀態(tài)下，科室醫(yī)生迅速將情況上報(bào)醫(yī)院及學(xué)校，在醫(yī)院內(nèi)部立即召開了緊急會(huì)議，停用可疑藥物，并向上級(jí)單位上報(bào)相關(guān)情況?！皬?/span>5月到11月，前后接近半年的時(shí)間里，科室的醫(yī)療工作和醫(yī)療秩序都受到了影響。加之社會(huì)上一些不太客觀的媒體報(bào)道，醫(yī)院整體運(yùn)營都承受了不小的壓力。但事件發(fā)生后，我們做到第一時(shí)間停用可疑藥物，并迅速上報(bào)，避免事態(tài)擴(kuò)大化，使假藥影響的范圍控制在最小。同時(shí)，我們也傾盡全院之力，救治患者，調(diào)解糾紛?！备咧玖冀淌谡f道?！霸谏鐣?huì)各界的努力下，‘齊二藥’假藥事件最終得到妥善處理，并對國內(nèi)包括藥品、食品在內(nèi)的打假行動(dòng)都起了推動(dòng)作用?！?/span>

飽含血與淚，世紀(jì)初的兩樁公共衛(wèi)生事件極大地提升了科室乃至醫(yī)院成員的心理素質(zhì)和危機(jī)處理能力。“一晃眼，當(dāng)醫(yī)生也已經(jīng)三十多年。疫情暴發(fā)或其他原因造成的被社會(huì)公眾廣泛關(guān)注的重要事件，自己經(jīng)歷的其實(shí)并不算多，更多的是常規(guī)性的臨床一線工作。引起社會(huì)關(guān)注點(diǎn)，造成輿論影響，成為社會(huì)事件，能夠警醒社會(huì)公眾是很重要。”鄧子德教授慨嘆，“但是醫(yī)生的日常工作中，解決病人實(shí)際的問題，挽救病人生病，是最重要且有意義的事。遵循一定的規(guī)范去處理每一位病人，并且讓病人從你的臨床診療當(dāng)中獲益，身為醫(yī)生責(zé)無旁貸。”

承傳統(tǒng)，闊步邁向新征程

走過六十余載（自1955年在中山醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院成立傳染病與流行病學(xué)教研室）的曲折發(fā)展之路，科室非常注重歷史傳承，在門診門口設(shè)有區(qū)域，展示對科室發(fā)展有突出貢獻(xiàn)的十位前輩專家。在建科五十周年、六十周年時(shí)均印制紀(jì)念圖冊，向年輕一代講述科室發(fā)展的歷史。崇雨田教授感慨道，“科室很幸運(yùn)能夠擁有朱師晦、何碧芬、周慶鈞、彭文偉、羅章炎、何樹初、何雅明、王飛、姚集魯、陳郁琨、肖杰生、陸瑋倫、楊紹基等眾多專家教授，更幸運(yùn)的是科室保持著良好和平的發(fā)展氛圍，為發(fā)展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，大家也能更好地發(fā)揮所長?！?/span>

科室重視教學(xué)工作，建立起完整的教學(xué)管理體系。1981年，科室率先開展《傳染病學(xué)》全英授課，是學(xué)校最早開展全英教學(xué)和雙語教學(xué)的課程之一，四十余年來從未間斷。2009年，課程獲得國家雙語教學(xué)示范課程，2013年獲得教育部來華留學(xué)示范課程。

科室在保留延續(xù)優(yōu)良傳統(tǒng)方面甚至達(dá)到了近乎刻板的地步，每周風(fēng)雨不改地開展教學(xué)查房、疑難病例討論以及教學(xué)病例討論?！安±懻摃r(shí)間固定在周五上午，形式基本固定，算是我們科的傳統(tǒng)節(jié)目。我來醫(yī)院工作時(shí)，這兩個(gè)活動(dòng)就已經(jīng)開展，并一直延續(xù)到今天。隨著時(shí)間的推移，會(huì)充填一些不同的內(nèi)容，醫(yī)生們在一起進(jìn)行討論、學(xué)術(shù)交流、頭腦風(fēng)暴。這是很好的傳統(tǒng)，這對醫(yī)生的成長也有很大的推動(dòng)作用。外來的一些進(jìn)修醫(yī)生，或者來院觀摩學(xué)習(xí)的醫(yī)生也參加過我們的活動(dòng)，他們也覺得非常有特色，能夠感受到傳統(tǒng)的力量。”

學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，科室將研究工作的重點(diǎn)集中在臨床與臨床應(yīng)用研究，搭建一系列研究平臺(tái)，重點(diǎn)開展重癥肝炎的干細(xì)胞療法、慢性肝炎的抗病毒治療及免疫細(xì)胞治療，科技影響力位居全國頂級(jí)行列?！翱剖页蓡T一直秉持著服務(wù)社會(huì)的目標(biāo)，解決病人的難題。搭建的眾多平臺(tái)，建立的隨訪門診系統(tǒng)，是期望能夠?qū)⒚恳晃徊∪硕甲鳛槲覀兊难芯繉ο?，?shí)現(xiàn)更好的診療效果。關(guān)注每一位病人，意義不在于現(xiàn)在就能夠產(chǎn)生明顯的效果，更重要的是在未來能為社會(huì)公眾做更多的事情?！敝x冬英教授說道。

憶往昔崢嶸歲月稠，謀未來砥礪行程艱。感染性疾病科深知任重道遠(yuǎn)，在多院區(qū)建設(shè)的新時(shí)期，將繼續(xù)以敢為人先的實(shí)干拼搏,凝練優(yōu)秀傳統(tǒng)，搶抓發(fā)展機(jī)遇，妥善應(yīng)對挑戰(zhàn)，讓特色更彰顯，讓優(yōu)勢更卓著。