【我和我的祖國】醫(yī)者仁心，為業(yè)至誠
? ? ? ?他長期從事泌尿系統(tǒng)腫瘤尤其是前列腺癌的臨床診治與研究工作，構(gòu)建起了前列腺癌早期診斷和綜合治療體系；他潛心國際前沿的手術(shù)技術(shù)與研究課題，積極進行科研成果的臨床轉(zhuǎn)化，讓更多患者受益；他培養(yǎng)大批泌尿外科領(lǐng)域醫(yī)學人才，率領(lǐng)團隊凝練學科特色，實現(xiàn)學科的跨越式發(fā)展……他是國內(nèi)著名泌尿外科學專家、國家臨床重點?？茖W科帶頭人、國家科技進步獎獲得者高新。
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歸國，開創(chuàng)新的事業(yè)
? ? ? ?1983年，武漢大學醫(yī)學院畢業(yè)后，高新進入武漢大學人民醫(yī)院工作，隨后又繼續(xù)攻讀碩士、博士學位。1994年，他留學美國，在耶魯大學做了兩年半的博士后研究，1997年作為中山醫(yī)科大學引進人才回國，來到中山三院泌尿外科工作。
? ? ? ?“本來是準備回原工作單位的，但同一時期中山醫(yī)科大學（現(xiàn)中山大學中山醫(yī)學院）也有一批留學人員回國，他們都勸我到廣州來。中山醫(yī)科大學非常重視人才，還予以科研基金等方面的承諾。當時的學校負責人鼓勵我說，到三院去你肯定會有發(fā)展空間?！?/span>
? ? ? ?彼時，中山三院規(guī)模不大，還是一個發(fā)展中的醫(yī)院，外科也才剛剛起步，但高新認為，新醫(yī)院有潛力，加上廣州處在改革開放的前沿，有著更加開放、自由的氛圍，說不定自己反而可以在這里開辟一片新天地。
? ? ? “其實那會兒國內(nèi)的發(fā)展并不像現(xiàn)在，一開始還真有點下不了決心。不過我在原來的單位已經(jīng)完成了外科醫(yī)生的所有基本培訓，在美國做博士后研究期間，又接受了系統(tǒng)的科研訓練，我想這個時候回國可以發(fā)揮自己的專長，在泌尿外科領(lǐng)域做出一些成績?！本瓦@樣，高新踏上了回國的航程。
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創(chuàng)新，一次次從空白到領(lǐng)跑
? ? ? ? 前列腺疾病是現(xiàn)代男性泌尿健康的一大隱憂。我國前列腺癌發(fā)病率逐年攀升，死亡率目前已居男性惡性腫瘤的第六位。
? ? ? ? 早在1994年，高新在美國耶魯大學醫(yī)學院博士后研究期間，就預測國內(nèi)的前列腺癌發(fā)病數(shù)量將明顯增多，“我很早就將自己的研究方向確定為泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和前列腺癌的綜合治療，還在國外利用機會專門學習了腹腔鏡技術(shù)。”回國后，高新潛心于前列腺癌的臨床研究，很快成為國內(nèi)開展腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、前列腺癌早期診斷和綜臺治療的專家之一，“研究領(lǐng)域的確定有助于我專注一個方向不斷深入。”
? ? ? ?同樣，作為科室的“掌舵人”，為學科發(fā)展確定明晰的方向至關(guān)重要。1998年，41歲的高新走馬上任泌尿外科主任，“當時我請教了許庚教授，他告訴我分子生物學和微創(chuàng)是泌尿領(lǐng)域今后發(fā)展的重點方向，把這兩個抓好，科室就起來了。”隨后的10余年時間里，高新將微創(chuàng)和前列腺癌診治作為科室發(fā)展方向，帶領(lǐng)團隊凝練出鮮明的學科特色，在國內(nèi)泌尿醫(yī)學界快速崛起。
? ? ? ?前列腺癌手術(shù)是公認的最難做的泌尿外科手術(shù)?！拔覀兏傻木褪莻€精細活兒”，高新說，前列腺位于骨盆底部，后貼直腸、前靠膀胱，周圍密布著血管神經(jīng)網(wǎng)，“做臨床手術(shù)時，必須非常謹慎，容不得一絲馬虎?！蓖瑫r，如何在術(shù)中保護好重要器官的膜與周圍神經(jīng)，保證患者術(shù)后尿控功能與性功能不受影響，一直是一個世界性的難題。
? ? ? ?“相比開腹手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)確實更能讓患者獲益”，高新介紹，前列腺解剖位置較深，開腹手術(shù)顯露欠佳、創(chuàng)傷較大，而采用腹腔鏡技術(shù)，損傷小，手術(shù)并發(fā)癥少，術(shù)后恢復快。
? ? ? ?從患者利益出發(fā)，高新帶領(lǐng)團隊不斷創(chuàng)新手術(shù)術(shù)式，以取得更好的治療效果。2000年，他在國內(nèi)開展首例腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，推動科室成為國內(nèi)單中心完成例數(shù)最多的單位之一，目前已建立前列腺癌病人資料數(shù)據(jù)庫，對所有前列腺癌患者進行長期隨訪；2013年，又在國際上首創(chuàng)單孔經(jīng)膀胱腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)治療局限性前列腺癌，最大限度地保護患者性功能，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，成果發(fā)表于英國泌尿外科雜志《British Journal of Urology International》。近年來，他在國際上率先開展吲哚菁綠（ICG）引導下熒光腹腔鏡根治性前列腺切除與擴大盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，從而提高了淋巴結(jié)清掃效率，減少并發(fā)癥及生化復發(fā)的風險。多項“首例”帶動科室強勢發(fā)展，并逐步形成了一套前列腺癌早期診斷和系統(tǒng)治療的規(guī)范。不僅如此，高新教授帶領(lǐng)他的團隊，在國內(nèi)率先開展B超引導下經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、巨輸尿管成形術(shù)和腹腔鏡腎盂成型術(shù)等，在國內(nèi)同行中廣泛推廣并成為經(jīng)典術(shù)式。團隊更是在2000年開展了全國性的腹腔鏡新技術(shù)學習班，在全國范圍內(nèi)迅速擴大了影響力。
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求索，建立前列腺癌診斷新方案
? ? ? ?高新不僅僅滿足于手術(shù)技術(shù)上的突破，“一名醫(yī)生一年能做120臺手術(shù)，而科研則可以讓千千萬萬的患者受益?！?/span>
? ? ? ?前列腺癌發(fā)病率高，手術(shù)難度大且不易推廣，由于早期癥狀無特異性，容易被忽視，很多患者在發(fā)現(xiàn)前列腺癌時已經(jīng)是中晚期，“一旦到了晚期，或是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，術(shù)后復發(fā)的可能性將變大。若是在早期被發(fā)現(xiàn)，患者的10年生存率可達99%?！比绾螌崿F(xiàn)前列腺癌的早診斷早發(fā)現(xiàn)、完善疾病的術(shù)前評估，成為高新思考的又一課題。?
? ? ? 早期的前列腺癌細胞尚未具備異形性，顯微鏡下觀察與正常細胞并無二致，這使得前列腺癌的早期診斷變得尤為困難，因此必須尋求更先進的病理輔助檢測手段——分子診斷技術(shù)。高新團隊發(fā)現(xiàn)，利用分子病理學的分子雜交技術(shù)和融合基因的方式，能夠觀測人體雄激素、血液基因融合后的形態(tài)變化規(guī)律，以此判斷腫瘤細胞是否為癌細胞。這一項技術(shù)大大提高了前列腺癌的早期診斷率。
? ? ? ?同時，團隊意識到缺乏癌細胞轉(zhuǎn)移預測指標是導致前列腺癌患者死亡的主要原因。早在2010年，高新團隊就通過蛋白質(zhì)組學技術(shù)發(fā)現(xiàn)可以在術(shù)前預測前列腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移的蛋白基因標志物CRMP4，研究成果在2017年發(fā)表于國際腫瘤頂級期刊《J Natl Cancer Inst》。此外，他們發(fā)現(xiàn)，前列腺癌還有一個特點，部分前列腺癌可以暫且不進行手術(shù)治療，而只是觀察等待，這種癌稱為臨床無意義癌，也就是生物學行為比較好的腫瘤細胞。團隊通過尋找到人體血液中的三個基因，以此區(qū)分臨床沒有意義癌，精準篩選適合手術(shù)的人群，此項發(fā)明獲得了國家專利。
? ? ? ?高新告訴我們：“這些診斷技術(shù)對于醫(yī)生的臨床決策很重要。前列腺癌的具體治療方案取決于前列腺癌的進展程度，有了準確診斷結(jié)果的支撐，我們就能判斷患者是否適合進行根治手術(shù)，手術(shù)方案也將更加保險?！?/span>
? ? ? ?2000年至2011年十一年間，高新帶領(lǐng)團隊進行積極的轉(zhuǎn)化醫(yī)學探索，將上述研究成果應用于臨床診斷，并在全國50多家三甲醫(yī)院推廣應用，成功治療了50000余名患者。2012年，高新以第二完成人完成的項目《前列腺癌診療體系創(chuàng)新及其關(guān)鍵技術(shù)》一舉獲得國家科學技術(shù)進步一等獎。多年來，在高新和團隊的不懈努力下，泌尿外科實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，并于2012年入選國家和廣東省臨床重點?？疲?guī)模從最初的13張床位，發(fā)展到如今的120張。
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育才，瞄準一流學科的建設(shè)目標
? ? ? ?“一個學科的建設(shè)，靠一個人是沒用的，要靠一個團隊共同努力。”2018年，61歲的高新卸任科室主任，而是將主要精力轉(zhuǎn)到了科研上，“臨床就交給年輕人去做?！弊鳛閷W科帶頭人，他更愿意俯身為橋、提攜后生。二十多年來，高新培養(yǎng)的一批人才都在科室、省內(nèi)甚至全國各大醫(yī)院擔任業(yè)務(wù)骨干。
? ? ? 在辦公室里，他掰著手指頭數(shù)了數(shù)目前科室正高、副高級別的醫(yī)生，驕傲地說道：“我們的團隊現(xiàn)在有8個教授，8個副教授，每個人都各有特色和專長。”在他看來，唯有整個學科、團隊強大起來，才能為個人騰飛提供平臺。如今，這個平均年齡40歲的團隊已創(chuàng)下每年四級以上手術(shù)量2000余臺，內(nèi)鏡手術(shù)率90%以上的不凡業(yè)績，也先后承擔包括國家863 和973 計劃子課題、國家自然科學基金以及衛(wèi)生部臨床重點項目等省部級以上課題10余項；發(fā)表高水平論著200余篇，其中SCI論文60余篇，影響因子大于10分1篇，大于5分7篇。前列腺癌相關(guān)系列研究先后獲得2008年教育部成果推廣獎二等獎、2011年廣東省科技進步一等獎、2012年國家科技進步一等獎和2019年泌尿外科最高榮譽獎“吳階平醫(yī)學獎”，主持國家高新技術(shù)發(fā)展計劃“863計劃”、“973”子課題各1項，衛(wèi)生部臨床重點項目2項，國家自然科學基金6項，廣州市前列腺癌臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心重大項目1項，申請并獲得專利3項。“接下來還希望能夠培養(yǎng)更多的年輕醫(yī)生成為杰青、青千、長江學者，任何一門學科的持續(xù)發(fā)展，都離不開人才的培育?！?/span>
? ? ? ? 前行的路上，高新并未止步。他認為，學科和?？平ㄔO(shè)的核心要領(lǐng)是要做好“跟跑”和“領(lǐng)跑”。前者要求學科帶頭人和團隊抬頭看路，堅韌不拔，協(xié)同創(chuàng)新，攀登國際醫(yī)療領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法、新理論、新高峰。在此基礎(chǔ)上，通過創(chuàng)新追求領(lǐng)跑?！盃幦〗?jīng)過幾年的時間以第一完成人帶領(lǐng)團隊拿下國家科技進步一等獎，同時協(xié)助現(xiàn)任科室主任引領(lǐng)科室進入復旦醫(yī)院?？婆判邪袢珖笆?，躋身國家第一梯隊，做到‘跟跑’。而不久的將來，我們有信心也有決心在前列腺癌、前列腺疾病診治領(lǐng)域‘領(lǐng)跑’，向全國甚至全世界，發(fā)出我們中山大學、中山大學附屬第三醫(yī)院的聲音。”
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人物簡介：
? ? ? ?高新，泌尿外科學專家，醫(yī)學博士、教授、博士生導師，國家臨床重點?？泼谀蛲饪茖W科帶頭人，國家科技進步獎獲得者。
? ? ? ?先后主持國家863 和973 計劃子課題、國家自然科學基金以及衛(wèi)生部臨床重點項目等部省級以上課題10余項，包括國家高新技術(shù)發(fā)展計劃“863計劃”、“973”子課題各1項，衛(wèi)生部臨床重點項目2項，國家自然科學基金6項，廣州市前列腺癌臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心重大項目1項。發(fā)表高水平論著200余篇，其中SCI論文60余篇，影響因子大于10分1篇，大于5分7篇。前列腺癌相關(guān)系列研究先后獲得2008年教育部成果推廣獎二等獎、2011年廣東省科技進步一等獎和2012年國家科技進步一等獎，申請并獲得專利3項。?
